第十九卷第一期 - 運用善終概念協助肝癌末期病人家屬決策歷程之護理經驗

本文旨在運用善終概念,照護一位肝癌末期病人之家屬,其調適面對臨終情感衝擊
、化解決策衝突之歷程。筆者照護期間2017年2月24日至3月9日,運用觀察、會談及
病歷查閱收集資料進行評估,確立護理問題為:舒適型態改變/疾病進展惡化與醫療處
置導致、決策衝突╱家屬矛盾情感相關、預期性哀傷╱家屬面臨即將失去病人與不捨
病人身體受苦等主要護理問題。護理過程中筆者運用善終概念照護病人及家屬,以臨
終者善終:協助減輕病人疼痛不適與增加舒適;以失親者善別與在世者善生,陪伴關
懷家屬哀傷情緒,給予哀傷支持協助調適,最終引領家屬於情感糾葛中釋懷平安,在
家屬面對決策困境當中讓病人善終平安,達到真正的生死兩相安。
(志為護理,2020; 19:1, 115-125 )
關鍵詞:善終概念、決策衝突、預期性哀傷
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