本文探討一位因高處跌落導致頸椎損傷併發深部靜脈栓塞個案之護理經驗。護理期間自 2013 年 8 月 10 日至 2013 年 8 月 31 日,筆者運用 Gordon 十一項健康功能評估為架構,藉由觀察、會談、身體評估及查閱病歷等方式收集資料,確立個案主要問題依序排列為周邊組織灌流失效、身體活動功能障礙及焦慮;照護過程中,藉主動關懷及建立良好的治療性人際關係,教導促進患部血液回流、減輕疼痛腫脹方法、主動及被動關節活動、穿著彈性襪,並提供適當輔具、疾病相關資訊和衛教手冊等措施,適時給予正向回饋及家庭成員支持,以避免肺栓塞等合併症的發生,並減輕其焦慮感,期望藉此經驗提供臨床護理人員照護此類個案之參考。
( 志為護理, 2016; 15:3, 92-101)
關鍵詞:脊髓損傷、深部靜脈栓塞、周邊組織灌流失效、身體活動功能障礙、焦慮
作者:劉儷玲 何淑翠*