本文描述一位歷經喉癌復發接受全喉切除的男性患者，因面臨溝通障礙與身體心像紊亂之護理經驗。筆者在2013年4月15日至5月10日照護期間，運用同理、關懷心與個案建立治療性人際關係，透過病歷查閱、觀察、筆談和家屬面談等方式收集主客觀資料，運用Gordon十一項健康功能型態評估，確立個案有「焦慮」、「言詞溝通障礙」、「身體心像紊亂」等健康問題。護理過程中，筆者擔任個案的代言人；運用跨領域團隊照護模式，緩解個案對手術過程及術後的壓力感受。另藉由成功案例的轉介，提振個案重建語言功能的信心，增加個案對氣管造瘻口的接受度；提升其自我照護能力，恢復與他人的社交互動。期望藉此經驗供臨床護理同仁參考，協助臨床類案都能順利度過人生中的難關。
(志為護理，2016; 15:6, 125-136 )
關鍵詞：全喉切除、身體心像、言詞溝通障礙、護理照護
作者：陳佩怡、林佳慧*