本文敘述一位55歲男性患者,因口腔癌接受皮瓣重建術,護理期間自2012/9/1至9/18止,運用Gordon十一項功能性健康型態評估收集資料,確立護理問題有急性疼痛、組織完整性受損、呼吸道清除功能失效以及身體心像紊亂。護理過程中藉由與個案及家屬建立良好護病關係,針對護理問題提供基本生理需求照護,適時運用藥物及個別性護理措施緩解疼痛,並藉由傷口評估提供受損組織護理,減少傷口滲液異味及提供胸腔物理與藥物治療處理痰液黏稠問題,使個案呼吸道清除功能失效症狀改善,個案術後因傷口滲液異味及臉部外觀改變,經由護理人員與家屬對個案的主動關懷,再以傾聽同理個案面對術後身體心像改變歷程,終讓個案接受身體心像改變事實。
(志為護理,2017; 16:5, 114-125)
關鍵詞:口腔癌、皮瓣重建術、護理經驗