第二十卷第五期 - 照顧單臂異體移植個案之護理經驗

本文敘述一位單臂異體移植個案之護理經驗,於2018年3月13日至21日藉由傾聽、觀察及會談,運用Gordon十一項功能性健康型態評估為指引,收集主、客觀資料,發現個案有疼痛、高危險性感染、身體活動功能障礙及焦慮等問題。照護過程中建立良好關係,轉移注意力緩解疼痛、執行無菌傷口照護並評估異體手臂變化、給予保護性隔離與集中照護、提供移植資訊、設計輔助工具增加肢體活動,鼓勵表達想法及心理支持,傾聽陪伴緩解焦慮,協助調適身體變化,以正向態度面對治療;移植觀察重點為皮膚有無異常紅疹、監測免疫數據,避免產生嚴重排斥,即時通報及每日團隊會議給予適切醫療處置,可增加移植成功率,期望藉此經驗提供護理人員參考。
(志為護理,2021; 20:5, 111-121)
關鍵詞:異體移植、手臂移植、疼痛、焦慮
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