本文一位男性鼻咽癌術後身體心像改變之加護經驗,個案未婚父母雙亡,術後獨自面對身體心像改變之壓力引發負向情緒,引發筆者探討動機。護理期間2019年3月11日至2019年3月24日,運用觀察筆談、傾聽陪伴、身體評估、病歷查閱收集資料,以生理、心理、社會、靈性層面評估,護理問題:「疼痛」、「呼吸道清除功能失效」、「身體心像改變」。運用藥物及非藥物輔助緩解疼痛;早期下床增加肺部擴張呼吸肌力、有效咳嗽排出痰液;透過鏡子自我觀察,病友經驗分享正向鼓勵,最終回歸正常生活。身體心像受生理、心理、社會影響,嚴重則自我概念產生低自尊、逃避現實等反應。建議照顧者應學習身體心像核心概念議題,早期察覺給予正向回饋。
(志為護理,2022; 21:4, 107-116)
關鍵詞:鼻咽癌術後、身體心像改變、疼痛
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