本文探討一位因失智症前期併糖尿病末期腎病變患者的照護經驗，護理期間為2019年03月19日至03月25日，筆者運用老人周全性評估，經實際照護及會談收集資料，確立個案有體液容積過量、無效性健康維護能力、焦慮等護理問題。護理期間提供個別性措施與指導，增進病家的疾病照護與因應能力，減輕焦慮，及透過跨團隊整合照護，提供政府輔助資源管道，及返家後持續性照護，有效的減少併發症發生，並達到疾病控制與預防目的，減低家庭負擔。失智症已是國人嚴重的慢性病之一，讓失智症症狀與其他共病能獲得妥善的醫療與社會、心理照護，及失能支持服務，也是現今重要的公共衛生議題，希望藉此照護經驗，做為日後照護此類個案之參考。
（志為護理，2023; 22:1, 129-140）
關鍵詞：老人周全性評估、失智症、糖尿病末期腎病變、焦慮
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