耐心等待,引導提問《志為護理》25卷4期

文/潘惠玲 大林慈濟醫院外科加護病房副護理長

那天白班,一位剛到職約一個月的新進護理師,準備為病人進行頭部傷口換藥。站在換藥車前,她神情緊張,雙手遲遲沒有動作,望著器械與敷料,一時不知道該準備哪些物品。我站在一旁,看著她焦急的神情,心裡其實很想直接告訴她答案,但最後還是忍住了。我只是提醒她:「之前學習時,我記得妳都有整理筆記,不妨先翻翻看,檢查自己還缺了什麼。」

她愣了一下,隨即想起自己的筆記本,趕緊拿出來,一項一項核對換藥所需的物品。雖然動作仍然有些生疏,但最後順利完成了準備工作。那一刻,我知道,她找到的不只是答案,更開始學會依靠自己的能力解決問題。

怡燕個性文靜、說話輕聲細語,工作態度認真,也十分願意學習。然而,剛踏入臨床時,她面臨許多新人的共同挑戰。由於對工作流程尚未熟悉,無論是給藥、傷口換藥、護理技術操作或電腦紀錄,都需要花較長時間反覆確認每一個步驟,因此工作速度較慢,也容易因緊張而缺乏自信。此外,她遇到問題時,習慣等待別人提供答案,較少主動分析原因或思考不同的處理方式。面對突發狀況,也容易停留在「不知道該怎麼辦」的階段。我深知,這並非能力不足,而是臨床經驗尚未累積、思考模式仍在建立的過程。

因此,在輔導過程中,我刻意避免直接給予答案,而是透過提問,引導她一步步建立臨床判斷能力。當她提出問題時,我常反問她:「妳覺得可能是什麼原因?」、「目前有哪些資訊可以幫助妳判斷?」、「如果採取不同的處理方式,結果可能會有什麼差異?」

有時,我也會請她先查詢資料,再一起討論。希望她學會的不只是知識,而是如何找到答案、如何分析問題,以及如何將知識運用於臨床照護。

除了臨床判斷之外,我也協助她建立工作優先順序,教導她整理資訊、快速核對醫囑、掌握照護重點,逐步提升工作效率。

每天交班後,我們都會利用短暫的時間,一起回顧當天遇到的困難,討論哪些地方可以做得更好,也針對容易出錯的環節提供回饋與建議。透過一次次的討論與修正,她慢慢將每一次經驗轉化為自己的能力。

經過一段時間後,我開始看見她的改變。她不再只是等待指示,而是會主動發現病人的問題,並提出自己的想法。當病人生命徵象出現變化時,她會先思考可能原因,再主動與我討論照護方向,而不是等著別人提醒。原本需要花很長時間完成的工作,也因熟悉流程而變得更加俐落、有條理。更令我印象深刻的是,她會在NPGY 導生面談紀錄中,誠實記錄每個月遇到的困難、臨床觀察以及生活感受。她不只是描述事件,而是開始反思:「這件事帶給我什麼學習?」、「下次我可以如何做得更好?」我們也透過這個平臺,一起討論如何讓自己更細心、更有效率、更能掌握臨床照護節奏。漸漸地,她不僅能獨立完成日常工作,也能在面對突發狀況時,先分析原因、提出初步處置方向,再與團隊共同討論確認。她的工作速度、準確度與臨床自信,都有了明顯的成長。

新人需要的,並不是每一次都有人告訴她標準答案,而是在迷惘時,有人願意陪著她思考,給予適時的引導,讓她逐漸相信自己的能力。

看著怡燕從頻繁需要協助,到如今能夠獨立判斷、沉著應對,我獲得的不只是帶人的成就感,更重新體會到臨床教育的價值。每一次耐心等待、每一次引導提問,都可能成為新人日後獨當一面的重要養分。也期待臨床能持續提供新人更多時間、制度支持與友善的學習環境,讓資深護理師在教學與陪伴中的角色被更多人看見。因為每一位能穩定留下來、逐漸成熟的新進護理師,背後都有一群願意支持、陪伴與相信她的團隊。唯有透過有系統、有溫度的培育文化,才能讓新人安心成長,也讓病人獲得更安全、更優質的照護。