本文是照護一位患有多發性骨髓瘤病人面對疾病復發之護理經驗,個案在 2010 年 1 月開 始經歷化學治療,並於 2012 年 8 月進行自體周邊血骨髓移植後,原本以為戰勝了病魔,但 因反覆的下背痛而進出醫院後,經骨髓穿刺檢查確認疾病復發。照顧時間為 2013 年 4 月 16 日至 4 月 23 日,筆者運用身體評估、觀察、會談、團隊討論及病歷查閱,運用 Gordon 十一 項功能性健康型態進行整體性評估與分析,發現個案有高危險性感染╱免疫力低下、高危 險性傷害╱跌倒、疼痛、預期性哀傷╱與癌症復發等問題,除照顧生理之病痛,並透過陪 伴、傾聽,運用團隊照護幫助個案共同面對疾病復發之心理問題,協助個案走出哀傷期, 讓個案在面對未來的治療,不再徬徨無助,共同面對下一個可能的治療;護理人員若能適 時提供護理指導、澄清疑慮並協助復發治療的選擇與決策,將能增強病人克服疾病壓力的 勇氣。
( 志為護理, 2016; 15:1, 93-102)
關鍵詞:多發性骨髓瘤、疼痛、疾病復發
作者:蘇敏鈴、蘇怡華、劉萍、梁麗麗*