本文敘述一位70歲男性，罹患腦梗塞後造成身體功能障礙且日常生活需依賴他人，病 況穩定後，除持續性復健治療外，還提供出院準備服務相關資源，協助個案順利出院之 照護經驗。照護期間自2014年03月04日至2014年03月31日，藉由觀察、身體評估、會談 等方式，以Gordon十一項健康功能形態評估照護問題，確立主要護理問題有：1)身體活 動功能障礙，2)無力感，3)照顧者角色緊張，4)知識不足/社會資源不了解。護理過程著重 於協助個案肢體功能障礙及心理層面之問題，藉由出院準備服務的介入，提供出院準備 事宜及協助社會福利資源申請，減少個案家屬的無力感，讓個案能順利出院返家並重新 適應新的生活照護模式。藉此經驗，期望能供日後護理人員照顧類似病患出院準備之參 考。
(志為護理，2016; 15:5, 102-111 )
關鍵詞：肝臟移植、病人用藥、用藥指導
作者：吳怡真