本文描述一位54歲個案因酒精性肝硬化接受肝臟移植手術的照護經驗。筆者於照護期間2017年5月10日至6月1日運用羅氏適應模式評估,確立個案主要健康問題有:急性混亂、體液容積過量、焦慮。在護理過程中,彈性增加會客時間以提供個案安全感、調整病室內燈光以增加定向感、與醫師討論增加輔助藥物促進夜間睡眠等策略,順利度過手術後的急性混亂階段。與營養師、醫師共同討論調節個案水份攝入與排出,並給予合適的飲食衛教,改善個案體液容積過量狀態。再則,協助個案了解移植術後的病程進展、耐心回答個案反覆性疑問及指導放鬆技巧,成功降低焦慮程度,最終使個案順利轉至普通病房,並逐漸恢復健康。
( 志為護理,2019; 18:2, 118-128 )
關鍵詞:肝臟移植、羅氏適應模式、急性混亂
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