本文為游離肌肉皮瓣重建手術失敗個案之護理經驗，照護期間2016年2月19日至2月28日，藉由傾聽、觀察及會談技巧，運用Gordon十一項功能性健康型態評估為指引，收集主、客觀資料，發現個案有疼痛、組織完整性受損、焦慮及身體活動功能障礙等護理問題。藉由建立良好護病關係，運用音樂及電視轉移注意力緩解疼痛、執行傷口照護並評估皮瓣變化、提供皮瓣重建資訊、鼓勵表達自身想法，透過衛教及心理支持，緩解其焦慮情緒，並了解重建手術失敗之感受，幫助其面對及調適，以正向態度面對治療；游離肌肉皮瓣觀察重點在於肌肉濕潤度、血流情形及顏色，一旦發現異常立即通報給予醫療處置，可增加重建成功率，期望藉此經驗提供臨床護理人員參考，以提升照護品質。
(志為護理，2019; 18:4, 118-128 )
關鍵詞：焦慮、游離肌肉皮瓣重建手術、疼痛
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