第二十五卷第二期 - 照護一位瀰漫性大型B細胞淋巴瘤復發後決策衝突個案之照護經驗

本文探討一位瀰漫性大型B細胞淋巴瘤復發個案面臨治療決策衝突的護理經驗,護理期間為2023年3月5日至3月29日。因需選擇昂貴的CAR-T療法或二度骨髓移植,導致焦慮與決策困難。運用Gordon十一項健康功能型態進行評估,確立健康問題包括:潛在危險性感染、焦慮及決策衝突。護理重點為感染預防,安排個案入住正壓病房並監測感染徵象;運用跨領域團隊模式,由筆者整合主治醫師、細胞治療護理師、心理師及社工師,針對治療選項提供詳細說明及社會資源支援,滿足個別需求,提升其治療信心並陪伴渡過決策衝突。建議未來成立全國性接受CAR-T療法病友團體及網路交流平臺,邀請病友分享經驗,以增強決策信心。本經驗期望為護理人員提供參考,提升對此類個案之整體照護品質。
(志為護理,2026; 25:2, 134-144)
關鍵詞:嵌合抗原受體T細胞、焦慮、復發、決策衝突
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