本文敘述一位72歲日本籍男性因直腸廔管導致糞水流入左大腿，引發壞死性筋膜炎，接受暫時性腸造口及多次清創手術，長期治療與反覆換藥造成精神衰弱與無望感。照護期間自2023年8月6日至2023年8月22日，透過觀察、照護、會談與評估，依Gordon十一項功能性健康型態確認其問題為高危險性感染、急性疼痛及無望感，與醫師及傷口護理師調整換藥促進癒合並與營養師規劃飲食確保營養；由復健師設計運動及正確姿勢並於換藥前後實施音樂治療以舒緩不適。透過陪伴、鼓勵及家庭支持，增強病人參與治療動機並肯定自我價值，降低無望感。建議未來可導入智慧醫療雲端多語翻譯系統，促進即時溝通並提升照護品質，使病人逐步回歸原有生活。
（志為護理，2026; 25:3, 144-152）
關鍵詞：壞死性筋膜炎、急性疼痛、無望感
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