病人執行RFA治療中常接獲臨時通知要補送用物，病人治療後常會抱怨砂袋易滑落，需以手扶著而無法充分休息，護理人員亦常反應要補送用物造成工作負荷。護理人員對RFA治療前準備作業完整性84.6%、照護完整性為82.0%。經決策過程選出解決方法為：修訂流程單、設立RFA專用箱、砂袋專用固定袋。經專案推動後護理人員對肝腫瘤RFA治療前準備作業完整性由84.6%提升至98.5%；照護完整性由82%提升至98.7%，專案實施後能提昇肝腫瘤RFA病人照護完整性，提升照護品質。
(志為護理，2020; 19:2, 67-77 )
關鍵詞：肝腫瘤、射頻燒灼、砂袋專用固定袋
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本文運用賦權概念激發一位18歲罹患第一型糖尿病個案學習自我照護行為並管理糖尿病之護理經驗。護理期間為2017年1月9日到1月20日，運用Gordon十一項功能性健康型態評估，藉由觀察、會談、傾聽等技巧來收集資料，確立健康問題有：潛在危險性不穩定血糖濃度、無效性健康維護能力、家庭因應失能。在護理過程中發現個案初期對於糖尿病遵從行為欠佳，導致血糖控制不佳，進而造成親子間關係緊繃，故運用賦權概念策略介入，引導個案及家屬一同參與自我照顧計劃，從旁輔助個案學習改善自我照護行為與管理糖尿病，以達到最佳的健康狀態。期望本個案之護理經驗，能提供同仁未來照護青少年糖尿病患者之護理實務參考。
（志為護理，2020; 19:5, 131-140）
關鍵詞：第一型糖尿病、青少年、賦權概念
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物料計價不完整會影響單位成本、臨床作業流暢度及病人安全。本專案的目的為提升整形外科護理人員計價完整率，現況分析發現，整形外科護理人員計價完整率僅達63.5%。確立原因：計價認知正確率低，人員不熟悉計價，計價項目缺乏專科性，在職教育課程針對計價相關內容過少。實際解決方案:舉辦「專科性計價認知說明會」、製作「計價查詢範本」、「計價懶人包」、「專科常用的計價處置項目對照表」、「專科計價項目提示卡」及「計價完整提醒標語」，建立查核機制。透過專案改善後，整形外科護理人員計價完整率提升至95.3%，建議計價認知說明應納入人員在職教育，建立正確計價觀念，提升護理人員工作效率及病人安全品質。
（志為護理，2020; 19:5, 97-109）
關鍵詞：計價完整率、計價認知、整形外科
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本文旨在呈現一位45歲初次罹患晚期肝內膽管癌患者之照護經驗。護理期間自2017年11月07日到2017年11月21日，以Gordon 11項功能評估個案健康問題有:疼痛、營養少於身體所需、照顧者角色緊張。透過主動關懷、傾聽、陪伴建立關係，並協同多專科領域，共同為個案及案妻改善上述健康問題，使用穴位按摩、正念數息輔助疼痛緩解；提供個別化營養衛教並和備餐者共同討論個案喜愛餐點搭配以增加熱量的攝取；召開家庭會議，讓原生家庭成員瞭解目前病情及預後不佳，分擔照顧責任，引導案妻適時紓解照顧壓力並與個案情感能有再連結。
（志為護理，2020; 19:5, 121-130）
關鍵詞：膽管癌、疼痛、正念、多專科
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本文描述一位45歲男性因舌癌復發，接受皮瓣重建術後供皮區併發急性腔室症候群的護理經驗。護理期間為2016年9月5日至12月10日，以生理、心理、社會及靈性等方面進行護理評估，收集資料並分析處置，確立個案的主要健康問題有：急性疼痛、組織完整性受損與無力感。在照顧過程，優先提供生理上舒適照護及疼痛處置，筆者運用正向心理學理論來引導個案產生正向情緒，以積極因應、樂觀等思維來改善負面情緒，並藉由其妻女支持營造正向家庭環境，使個案逐漸產生正向情緒，對疾病復原逐漸產生信心，而能回歸正常生活。藉由分享此護理經驗，建議護理人員能以正向心理理論為指引，發展個別性護理措施於類似病人照顧。
（志為護理，2020; 19:5, 110-120）
關鍵詞：舌癌、急性腔室症候群、正向心理理論
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為降低血液透析室環境菌落數不合格率，本專案以生物冷光反應法採檢環境菌落數不合格率為47.6%，分析原因為醫療儀器無固定置放位置且未確實清潔、清潔工具無區分使用、清潔工具汙穢潮濕、漂白水溶液配製不正確、無清潔人員工作規範、清潔人力不足、病人單位無淨空無法進行清潔。藉由推行5S整理、整頓、清掃、清潔和素養原則，修訂醫療儀器設備清潔工作規範、制定清潔工作規範、製作提醒標語、修改清潔工具使用方式、執行班間淨空等方法，落實環境清潔工作，使菌落數不合格率降至7.9%，養成人員落實及監測環境清潔的習慣，以維護病人安全，提昇照護品質。
（志為護理，2020; 19:5, 84-96）
關鍵詞：血液透析、環境菌落數、5S、生物冷光反應法
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