本文描述一位結腸癌末期合併肝轉移之病人，由於疾病進展至末期，面臨身心靈衝擊之護理經驗，護理期間自2024年4月24日至2024年5月8日。以Watson關懷理論為基礎，從生理、心理、社會及靈性層面進行整體評估，確立病人有慢性疼痛、營養狀態少於身體所需及死亡焦慮之健康問題。護理過程中，除給予止痛藥物，還透過按摩、音樂及支持療法等非藥物方式緩解疼痛；根據病人營養需求對家屬進行飲食衛教及提供營養支持；面對病人因疾病無法治療之焦慮時，建議聆聽喜愛之音樂，並與安寧團隊合作，透過傾聽、回應及陪伴的技巧，鼓勵其表達內心感受，減少死亡焦慮，使其能以正面的態度尋求健康行為。期望此護理經驗能提供臨床護理人員日後照護之參考。
（志為護理，2026; 25:2, 157-166）
關鍵詞：Watson關懷理論；大腸癌；癌末病人
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本文探討一位瀰漫性大型B細胞淋巴瘤復發個案面臨治療決策衝突的護理經驗，護理期間為2023年3月5日至3月29日。因需選擇昂貴的CAR-T療法或二度骨髓移植，導致焦慮與決策困難。運用Gordon十一項健康功能型態進行評估，確立健康問題包括：潛在危險性感染、焦慮及決策衝突。護理重點為感染預防，安排個案入住正壓病房並監測感染徵象；運用跨領域團隊模式，由筆者整合主治醫師、細胞治療護理師、心理師及社工師，針對治療選項提供詳細說明及社會資源支援，滿足個別需求，提升其治療信心並陪伴渡過決策衝突。建議未來成立全國性接受CAR-T療法病友團體及網路交流平臺，邀請病友分享經驗，以增強決策信心。本經驗期望為護理人員提供參考，提升對此類個案之整體照護品質。
（志為護理，2026; 25:2, 134-144）
關鍵詞：嵌合抗原受體T細胞、焦慮、復發、決策衝突
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隨著缺牙人口上升，咀嚼、發音及營養問題日益嚴重，植牙手術成為主要治療方式。其手術費用高，提供完整手術護理為必要之急。現況手術室護理人員對手術流程不清楚，護理人員對全口植牙流程的正確認知率僅71%，無相關規範、缺乏系統性在職教育，以致護理人員執行全口植牙手術護理完整性僅52.6%，故引發改善動機。解決辦法為制訂全口植牙手術標準作業規範、制訂植牙鑽頭圖示、導航組裝及植體植入流程之操作手冊、規劃全口植牙情境模擬手術、建置全口植牙手術操作學習APP、制訂全口植牙手術護理稽核標準。改善後，護理人員對全口植牙流程的正確認知率由71%提升至96.4%；手術護完整性由52.6% 提升至98.4%，已達專案目的，期望建置完善的護理教育模式提供給其他手術團隊參考。
（志為護理，2026; 25:2, 109-122）
關鍵詞：全口植牙手術護理、行動學習、可信賴專業活動、模擬手術
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本文個案住院期間焦躁不安，反覆問話、搓手，對周遭充滿不安全感等嚴重焦慮情形，進而影響日常生活及作息。筆者於照護時間2023年7月18日至2023年9月28日，以臨床觀察、會談、護理交班及查閱病歷等方式收集資料，並結合五大層面進行整體性評估，以確立個案健康問題，於住院過程短暫於治療性團體活動時接觸MBSR，其可於短時間內集中注意力及放鬆身心，可見MBSR對個案之有效性。然而目前國內臨床護理現況甚少應用正念減壓療法於焦慮病人照護，因此引發作者動機，欲探討及運用正念減壓療法，協助改善個案焦慮情緒問題及提升生活適應力，並期將MBSR集合臨床護理照護，提供焦慮病人完善照護計畫，作為推廣應用於臨床實務照護參考。
（志為護理，2026; 25:2, 145-156）
關鍵詞：正念減壓療法、廣泛性焦慮症、護理經驗
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本文描述一位初產婦於分娩過程中因子癇前症併發癲癇與腦出血，緊急剖腹產後之護理經驗。個案術後除面臨生理不適，亦遭遇新生兒照護與親子依附受限的挑戰。自2022年3月20日至3月24日，透過身體評估、觀察、會談及病歷查閱進行資料收集，確立主要健康問題為：身體活動功能障礙、急性疼痛及家庭因應能力不足。護理措施包括運用復健五階段概念協助提升活動能力，持續評估並緩解疼痛，以及以家庭為中心的照護策略增進親職角色信心。因COVID-19疫情影響，院方限制新生兒加護病房探視，進一步阻礙母嬰早期依附，顯示空間規劃與支持系統的重要性。此案例提供臨床照護之參考，強調在重症產婦護理中，除生理照護外，更需兼顧心理支持與家庭因應，以促進母嬰健康與人文關懷的落實。
（志為護理，2026; 25:2, 123-133）
關鍵詞：子癇前症、腦出血、剖腹產、親子依附、產後護理
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本文運用賦權概念協助一位高齡第二型糖尿病個案提升正向健康促進行為之護理經驗。護理期間從2023年02月06日至2023年06月02日，運用「整體性護理」進行生理、心理、社會、靈性評估，經由實際照護、電訪、及糖友社群互動媒體追蹤收集資料，確立個案護理問題為知識不足、健康自我管理失常、及家庭因應失能。筆者以個案為中心，依其高齡特性，提供賦權相關策略，改變自身行為，使個體正常運作並足以應付日常活動。照護過程中發現，因高齡、回診次數及候診時間限制，需多次循環相同護理策略；建議後續照護此類個案可結合遠距視訊溝通，協助個案達到健康維護能力。期望藉此護理經驗，可提供未來照護高齡糖尿病個案之實務參考。
（志為護理，2026; 25:1, 130-140）
關鍵詞：賦權概念、高齡糖尿病、健康促進
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