第十三卷第一期 - 運用Peplau人際關係理論照顧一位適應性疾患青少年的護理經驗

學術論文

此個案報告運用 Peplau 人際關係理論,照顧一位適應疾患的青少年之護理經驗。筆者透過五大層面護理評估及運用 Peplau 人際關係理論進行個案與護理人員之行為分析,發現個案有自我殘害、社交互動障礙與個人因應能力失調等護理問題,以及筆者面臨個案反覆自傷行為產生挫折與壓力,以 Peplau 人際關係理論的介紹期、認同期、探索期及解決期,運用六大角色功能如替代者、領導者、資源提供者、教導者和諮商者,漸進式與個案建立關係進而取得信任並共同討論。結果顯示,運用 Peplau 人際關係理論照顧一位適應障礙青少年的個案,可以導正個案的偏差觀念及問題行為,建立正向的因應壓力方法,而筆者從照護此個案的過程中也獲得學習與成長。

作者:邱栩涵  陸秀芳*( 志為護理, 2014; 13:1, 80-89)

關鍵詞:Peplau人際關係理論、適應性疾患、青少年、自傷行為

摘自:第十三卷一期志為護理學術論文

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第十三卷第一期 - 一位因車禍致脊髓損傷患者之照護經驗

學術論文

本文主要描述一位因車禍致脊髓損傷患者之照護經驗。個案因突然的車禍致四肢癱瘓造成身心問題,短期之內需家人全責照護,但家屬初次照護行動不便的病人,因而遭遇照護困難及心理衝擊。照護期間自 2011 年 8 月 19 日至 2011 年 9 月 14 日。筆者運用關懷及同理與個案及家屬建立治療性人際關係;運用身體檢查、 Gordon 十一項功能性健康型態評估等方式收集資料,確立個案有身體活動功能障礙、無力感、照顧者角色緊張等健康問題。在照護期間協助進行復健活動,以提升個案現存功能與減輕殘障;引導個案及家屬表達內心感受,除幫助建立信心與控制感,亦協助家屬學習如何照顧個案,使其能以正向積極的態度面對未來的療程及復健。本文能提供護理人員在照顧類似個案時之參考。

作者:龔宥潔  柯薰貴*( 志為護理,2014; 13:1, 101-110)

關鍵詞:脊髓損傷、身體活動功能障礙、無力感、照顧者角色緊張

摘自:第十三卷一期志為護理學術論文

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第十三卷第二期 - 休閒調適策略對於護理人員 健康促進生活型態的影響因素探討

學術論文

休閒是健康促進的一部分,但少見護理人員休閒調適策略與健康促進生活型態相關性的文獻,故以叢集抽樣及結構式問卷收集375份有效資料,經逐步迴歸分析三個顯著影響健康促進生活型態的因素為:運用休閒為社群支持的調適策略 (B = 1.685,β = .367,p <.001)、自覺健康狀態高於6分(b p=".001)。30歲以下的護理人員偏向運用休閒為社群支持的調適策略,需協助促進飲食合宜的生活型態,另服務於獨立照護專科屬性的護理人員在健康促進生活型態之合宜飲食構面表現最優,休閒調適策略則無顯著影響。建議健康促進醫院政策參考擬定不同的休閒調適活動以改善臨床護理人員的健康生活型態<p" b="5.913,β"> (志為護理,2014; 13:2, 58-69)

作者:鍾惠君 陳月枝* 章淑娟** 林金定*** 許文林**** 謝宗成*****

關鍵詞:休閒調適策略、健康促進生活型態、護理人員

摘自:第十三卷二期志為護理學術論文

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第十三卷第一期 - 一位肝癌末期個案面臨死亡焦慮之護理經驗

學術論文

本文敘述一位 85 歲個案罹患肝癌末期合併腹水,除須調適癌症所帶來的生理不適外,還面臨到因無法預測疾病過程而產生死亡焦慮之護理經驗。於 2011 年 7 月 5 日至 2011 年 7 月 16日,藉由整體性評估、觀察及會談等方式,收集身、心、社會及靈性各層面資料,確立個案有體液容積過量、失眠及死亡焦慮之健康問題。運用 Watson 關懷理論為基礎,教導穴位按摩、控制鹽、水的攝取量以維持體液容積的平衡;鼓勵白天下床活動,睡眠時減少周遭環境噪音干擾以改善睡眠品質,鼓勵其說出內心真實感受,藉由彼此信任關係的建立,提供支持性、保護性的身、心、靈及社會文化之全人照護。期望藉此經驗的分享,有助於提升對於肝癌末期患者之照護品質。

作者:吳曉玟  謝春金*( 志為護理, 2014; 13:1, 90-100)

關鍵詞:肝癌末期、死亡焦慮、Watson關懷理論

摘自:第十三卷一期志為護理學術論文

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第十三卷第一期 - 一位急性骨髓性白血病復發病人之不確定感照護經驗

學術論文

本文探討一位急性骨髓性白血病復發病人,面臨疾病再次復發改變治療計畫,進而引發不確定感之照護經驗。筆者於 2011 年 11 月 1 日至 11 月 24 日護理期間,運用 Gordon 十一項健康型態模式進行評估,藉由觀察、會談、身體評估及出院電訪等方式收集資料,確立個案主要健康問題為 (1) 不確定感; (2) 無效性保護能力; (3) 口腔黏膜改變; (4) 疼痛等四項。透過個別性護理活動之介入,協助個案面對疾病之不適,適應疾病復發的衝擊,並運用跨團隊照護模式,心理諮商師的介入及引導,讓病人及家屬勇於面對疾病。將此護理經驗提出分享,期望提供臨床護理人員照護病人之參考。

作者:陳姵涵  徐莞雲*( 志為護理, 2014; 13:1, 111-120)

關鍵詞:急性骨髓性白血病、復發、不確定感

摘自:第十三卷一期志為護理學術論文

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第十三卷第二期 - 一位胰臟癌末期病人之護理經驗

學術論文

本文旨在描述一位胰臟癌末期病人之安寧照護經驗。護理期間為2010年1月31日至2010年2月16日。筆者運用羅氏適應模式為評估架構,發現個案有慢性疼痛、失眠、營養不均衡:少於身體需要、預期性哀傷等問題,以安寧療護之理念,教導外傭按摩、協助病人練習深呼吸,並配合止痛藥物使用,病人之疼痛指數由9分降到3 分;指導外傭於個案睡前背部按摩、配合個案默想聖經字句以協助入睡,入睡後則採集中護理,以改善其睡眠中斷現象;其次,與其外傭及小兒子討論並設計吸引個案之菜單,使其進食量增加;此外,因個案預期將要與過逝的先生見面、又放不下對孩子們的牽掛,筆者鼓勵其依靠原有信仰,以禱告和家人支持來渡過哀傷,並協助病人完成生命回顧。

作者:張文蓓 黃素珍*(志為護理,2014; 13:2, 70-80)

關鍵詞:尿毒症、血液透析、腦中風、無力感

摘自:第十三卷二期志為護理學術論文

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  1. 第十三卷第二期 - 照護一位嚴重創傷合併雙下肢截肢個案之護理經驗
  2. 第十三卷第二期 - 照護一位藥物戒斷症候群新生兒之護理經驗
  3. 第十三卷第二期 - 運用心臟復健照護一位充血性心衰竭患者之護理經驗
  4. 第十三卷第二期 - 一位脊髓損傷老年患者之護理經驗

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