病理組織送檢過程若有錯誤或異常，將會影響病人安全及後續的醫療照護品質。本院於2018年12月發生病理組織檢體漏送之異常事件，經現況分析確立問題為無病理組織檢體送檢單置放規範、無病理組織檢體送檢監控流程、無特定協同採檢人員、護理師未檢視病歷單張等，故引發改善動機；解決方案為設置病理組織檢查送檢單置放籃，由書記每日確認單張、由專科護理師協同主治醫師採檢病理組織、核對並完成病理組織檢查送檢單、排定單位內專責護理師檢查病歷單張、導入Barcode病理送檢系統、排定教育訓練課程，到各單位宣導Barcode病理送檢系統。經專案改善後，追蹤2019年2月1日至2020年4月30日，降為0件，達專案目標，希冀藉由全面條碼化病理組織檢體送檢等流程，杜絕檢體漏送率，以維護病人診斷即時性之就醫權利。
（志為護理，2022; 21:6, 63-74）
關鍵詞：條碼科技、病理組織、檢體漏送
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本專案旨在提升口腔癌病人術後口腔清潔指導完整性，於2020年1月調查口腔癌病人術後未執行口腔清潔65%、口腔清潔指導完整率僅62.2%，且調查護理人員執行口腔癌病人術後口腔清潔之認知，結果顯示正確率為55.9%，調查分析原因為：1.缺乏在職教育訓練2.缺乏照護標準及監測3.缺乏衛教單張。專案小組介入措施包含：制定口腔癌病人術後口腔清潔照護標準及監測、舉辦教育訓練、製作衛教單張及提示小卡。專案實施後口腔癌病人術後口腔清潔指導完整率提升至94.3%、護理人員執行口腔清潔認知提升至98.8%，達成專案目的，使病人得到完整之照護，並降低感染發生。
（志為護理，2022; 21:6, 75-86）
關鍵詞：口腔癌、口腔清潔認知、口腔清潔指導完整性
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本文98歲女士2019年9月3日跌倒背部疼痛，確診脊椎壓迫性骨折行經皮椎體成行術之手術全期護理。護理期間自2019年10月1日至4日，藉由手術前後訪視、會談、身體評估及查閱病歷，運用Gordon十一項功能性健康型態，確立個案手術前焦慮、手術中急性疼痛、手術中低效性呼吸型態及手術後潛在危險性跌倒。手術前說明麻醉手術過程，提高認知；手術中因骨針置入疼痛，立即予麻醉止痛藥物，疼痛指數下降至2分；手術中血氧濃度下降立即告知醫師並提供鼻導管給氧，血氧濃度快速上升至95%；術後建議背架使用並漸進式下床，出院前無跌倒。希望藉由此照護經驗分享，提供臨床照顧年老局部麻醉手術個案之參考。
（志為護理，2022; 21:6, 87-96）
關鍵詞：經皮椎體成形術、低效性呼吸型態、手術全期護理
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急性缺血性腦中風在黃金三小時內使用血栓溶解劑治療，能降低死亡率和殘障並減少長期照護成本。本文探討一位缺血性腦中風病人接受血栓溶解劑治療之護理經驗。護理期間2019年1月8日至1月10日。藉由實際照護、身體評估、會談等方式收集資料，評估健康問題有肢體活動功能障礙、危險性損傷、焦慮及潛在危險性感染等。個案在急性期接受血栓溶解劑治療，首重協助病人及家屬認識腦中風與注射後注意事項，筆者主動關懷及運用復原力增進個案自我照顧與患側肢體訓練，共同擬定復建計畫，提升自我照護能力。期盼短時間內能解除個案焦慮，希冀藉此照護經驗分享，提供急性缺血性腦中風施打血栓溶解劑照護之參考。
（志為護理，2022; 21:6, 119-128）
關鍵詞：腦中風、血栓溶解劑、復原力
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臨床中外籍照服員來自不同國家，護理人員教導胸腔扣擊技巧時，因語言的隔閡，使其不能完全了解扣擊目的及方法，致胸腔扣擊照護技巧出現問題，間接影響肺部復原，引發動機。原因為：中文衛教單張內容看不懂且圖片不清、溝通困難、缺乏回覆示教輔助工具、外籍照服員胸腔扣擊查核機制及指導之標準流程。專案進行期間：2019年5月至2019年10月，經專案改善(一)舉辦胸腔扣擊護理指導課程。(二)訂定胸腔扣擊指導標準流程。(三)製作「肺部扣擊拍痰與姿勢引流照護技巧輕鬆學_中印語版」圖卡。(四)製作及拍攝「外籍照服員胸腔扣擊_印語版」教學影片。經改善後，外籍照服員胸腔扣擊照護認知正確率由41.2%提升至85.7%，技能正確率35.6%提升至83.1%。
（志為護理，2022; 21:6, 97-107）
關鍵詞：外籍照服員、胸腔扣擊、多元策略
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本文應用跨理論模式協助愛滋病毒感染者透過改變其行為達到戒癮目標。照護期間自2018年11月12日至2019年8月21日，藉由會談、通訊軟體及查閱病歷等收集資料，確立健康問題：缺乏因應能力的準備度、睡眠型態紊亂及潛在危險性無力感。個案因併用成癮性藥物導致生理依賴行為產生內心罪惡感，因而促使產生戒癮動機，透過行為照護協助其從準備期進入行動期跨出戒癮第一步，期間更運用跨理論模式策略提供戒癮輔導、情緒諮商及客製化衛教活動，過程中特別注重其自我肯定及社會支持系統，鼓勵個案學會拒絕誘惑技巧，順利讓其完成戒癮，期望將此經驗提供醫護人員照護戒癮病人參考。
（志為護理，2022; 21:6, 108-118）
關鍵詞：愛滋病、跨理論模式、戒癮
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