本文描述一位面臨喪偶衝擊導致過度哀傷引發心碎症候群的個案護理經驗。護理期間自2014年05月02日至05月06日，運用Gordon十一項健康功能性健康型態評估個案狀況，發現個案有疼痛、睡眠型態紊亂及急性期哀傷之健康問題。筆者與個案建立良好的醫病關係，提供有效的護理措施緩解胸痛症狀；針對入住加護病房對陌生環境的不適應與個案面對親人死亡，採集中照護改善睡眠型態紊亂問題提升睡眠品質；藉由照片回憶過往，抒發內心的悲傷情緒，提供諮詢及善用親友的支持，身、心、靈層面獲得安適，協助個案渡過喪偶的哀傷過程。建議結合心理師擬訂長期關懷目標，有效評值出院指導成效，讓心碎症後群個案獲得更完整且持續性照護。
(志為護理，2016; 15:6, 103-113 )
關鍵詞：心碎症候群、喪偶、哀傷
作者：黃佳慧、邱麗櫻*、呂佩珍**
本文描述一位歷經喉癌復發接受全喉切除的男性患者，因面臨溝通障礙與身體心像紊亂之護理經驗。筆者在2013年4月15日至5月10日照護期間，運用同理、關懷心與個案建立治療性人際關係，透過病歷查閱、觀察、筆談和家屬面談等方式收集主客觀資料，運用Gordon十一項健康功能型態評估，確立個案有「焦慮」、「言詞溝通障礙」、「身體心像紊亂」等健康問題。護理過程中，筆者擔任個案的代言人；運用跨領域團隊照護模式，緩解個案對手術過程及術後的壓力感受。另藉由成功案例的轉介，提振個案重建語言功能的信心，增加個案對氣管造瘻口的接受度；提升其自我照護能力，恢復與他人的社交互動。期望藉此經驗供臨床護理同仁參考，協助臨床類案都能順利度過人生中的難關。
(志為護理，2016; 15:6, 125-136 )
關鍵詞：全喉切除、身體心像、言詞溝通障礙、護理照護
作者：陳佩怡、林佳慧*
諮商已經廣泛的被應用在各行各業，如醫療諮商。以往醫療諮商是醫療父權式主導的醫療決策，但隨著近二十年來醫病型態轉變，病人醫療自主權日益受重視，以及醫療訊息可由多元管道獲得，使得醫療諮商過程開始有所改變。當醫療目標與預期結果有所差異時，可能造成醫病關係緊張與醫療糾紛。本文依據Walker和Avant所提出概念分析步驟，歸納出醫療諮詢的定義特徵，分別介紹標準案例、邊緣案例、相反案例及前置因子與後果，藉由此醫療諮商概念分析，瞭解當代病人醫療自主提高與多元化的照護需求，期許能延伸此概念分析提供醫療人員參考，運用於臨床照護或研究上。
(志為護理，2020; 19:3, 67-74 )
關鍵詞：醫療諮商、共享決策、概念分析
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本篇係探討一位末期腎衰竭行腹膜透析的單親少女，因腎臟捐贈來源有限，而預備接受母親腎移植的護理經驗。由於母女血型不相容，於腎臟移植前，需行雙重過濾血漿分離術以降低血液中的抗體。筆者自2012年9月3日至9月10日於血液透析室照護期間，運用Watson關懷照護理論作為護理措施指引並進行整體性評估，確認個案的健康問題為恐懼感、潛在危險性感染及照顧者角色緊張。筆者於照護期間，協助個案心理調適及提供個別性護理，減輕個案的恐懼感並避免感染發生。案母更在指引中，利用減壓的技巧緩解緊張的情緒，最後協助個案順利完成療程並接受腎臟移植。
(志為護理，2016; 15:6, 114-124 )
關鍵詞：青少年、雙重過濾血漿分離術、Watson關懷照護理論
作者：卓秋萍、甘偉志*
背景：造血幹細胞捐贈者邁入捐贈階段，面臨須接受醫療照及生活的改變，會採取不同的因應行為，進而影響其捐贈之感受。目的：探討造血幹細胞捐贈者的捐贈經驗。
方法：採質性描述性研究設計，於臺灣東部某教學醫院收案。共立意取樣15位造血幹細胞捐贈個案，訪談次數以資料飽和為考量，共進行15次深度訪談，並以內容分析法，進行資料分析與歸納。結果：依訪談資料歸納出五個階段、十一個主題。在登記配對階段：利他助人；在配對成功階段：訊息的驚喜、信守承諾、尋求醫療資訊、期待被支持；在準備捐贈階段：孕育新生命；在捐贈階段：心理負荷、心靈支持的力量；在完成捐贈階段：對生命的新體驗、自我價值的肯定、祝福與感恩。結論／實務應用：本研究結果能提供醫護人員更了解捐贈者的經驗和感受，讓護理人員在未來可以提供捐贈者更具有個別性的照護。
（志為護理，2017; 16:3, 75-84）
關鍵詞：造血幹細胞捐贈、捐贈歷程、利他主義、質性研究
作者：呂基燕、陳月枝、黃韻如、王琬詳、鄭雅君、章淑娟
本文描述88歲男性罹患慢性阻塞性肺疾病20年，初次經歷急性惡化之急診護理經驗，照護期間為2018年2月25日至26日，經由會談、觀察、身體評估、病歷查閱等技巧收集資料，並運用Gordon十一項健康功能性健康評估，主要健康問題為低效性呼吸型態、現存性感染及焦慮等。急診護理初期介入提供藥物治療、足夠的氧氣及教導有效呼吸技巧，改善肺炎併呼吸喘之問題。在急性期後，教導個案漸進式活動，並衛教肺部復健運動以防再次急性惡化，及定期接種流感和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染發生，進而減輕焦慮之導因。未來建議臨床優化資訊建置，以軟體設備紀錄個案運動及用藥情形，方能追蹤長期健康成效。期望藉由此護理經驗提供照顧類似個案之急診護理人員參考。
(志為護理，2020; 19:2, 127-136 )
關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病、低效性呼吸型態、現存性感染、焦慮、急診
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