本文旨在運用善終概念，照護一位肝癌末期病人之家屬，其調適面對臨終情感衝擊
、化解決策衝突之歷程。筆者照護期間2017年2月24日至3月9日，運用觀察、會談及
病歷查閱收集資料進行評估，確立護理問題為：舒適型態改變/疾病進展惡化與醫療處
置導致、決策衝突╱家屬矛盾情感相關、預期性哀傷╱家屬面臨即將失去病人與不捨
病人身體受苦等主要護理問題。護理過程中筆者運用善終概念照護病人及家屬，以臨
終者善終：協助減輕病人疼痛不適與增加舒適；以失親者善別與在世者善生，陪伴關
懷家屬哀傷情緒，給予哀傷支持協助調適，最終引領家屬於情感糾葛中釋懷平安，在
家屬面對決策困境當中讓病人善終平安，達到真正的生死兩相安。
(志為護理，2020; 19:1, 115-125 )
關鍵詞：善終概念、決策衝突、預期性哀傷
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本文描述一位年輕型腦中風之照護經驗。照顧期間於2018年04月06日至2018年04月27日止，筆者藉由直接照護、會談、觀察及家屬訪談、病歷查閱等收集資料，確立有身體活動功能障礙、自我照顧能力缺失、無力感等護理問題。筆者運用自立支援照顧模式照護，提供個別性護理措施與心理支持，並依患者認為「最重要的事」做為「生活功能自立訓練」之目標，增強患者接受正、負面情緒表達。護理措施包括：護理指導和護病互動，鼓勵主動參與日常自我照顧，正向面對疾病衝擊，保持對未來的積極態度與陪伴患者克服身心不適。最終達成所設定生活功能自立之目標，因此，分享此成功經驗以供相關醫療團隊參考。
（志為護理，2020; 19:6, 104-114）
關鍵詞：身體活動功能障礙、腦中風、自立支援照護模式
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本文描述一位因運動傷害導致肩關節盂唇撕裂病人之手術全期護理。於2017年11月2至11月5日病人住院期間，透過術前身體評估、術中整合性評估和術後訪視，歸納出個案有三個主要護理問題：(1)焦慮(2)潛在危險性傷害(3)急性疼痛。針對這些問題，提出照護方法：(1)術前提供關節鏡相關資訊和指導，來減輕其焦慮感；(2)術中提高關節鏡沖洗液溫度藉此維持個案體溫及減少併發症產；(3)術後量化肩部腫脹情況，並藉藥物及冰敷以緩解疼痛。當病患回到病房後，與醫師和物理治療師共同為個案擬定合適的復健計畫，期讓個案盡早重返運動場。希望藉此經驗提供手術全期的照護內容，提升病人安全，做為日後照護相關病患之護理人員之參考。
（志為護理，2020; 19:6, 125-136）
關鍵詞：肩關節盂唇撕裂、關節鏡手術、潛在危險性傷害
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本文描述一位糖尿病足部病變老年患者的護理經驗，筆者於2017年8月21日至10月8日，運用Gordon十一項健康功能性型態評估，藉由觀察、會談、身體評估等方式進行資料收集，確立護理問題：疼痛、知識缺失(特定於胰島素注射)、焦慮。護理過程中教導按摩雙腳減緩病人疼痛，介紹成功案例分享正向想法，減輕病人焦慮，利用「糖尿病看圖對話地圖」強化病人糖尿病相關知識，在胰島素注射筆劑量顯示區使用鮮豔紅色標記，由案孫示範胰島素注射過程並拍成影片，讓病人能反覆觀看，解決病人因老年視力及記憶退化無法正確注射胰島素劑量的問題，建議醫護人員可運用多元化衛教方式促進老年病人健康行為，希望藉此經驗提供照護此類病人之參考。
(志為護理，2020; 19:1, 126-136 )
關鍵詞：糖尿病、糖尿病足、護理經驗
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本文旨在描述一位罹患乳癌末期的腦中風女性長者之護理經驗，個案因腫瘤擴大導致疼痛及呼吸喘等問題經常呻吟，但又因腦中風導致無法言語表達，引發筆者的照護動機。護理期間自2018年4月9日至5月4日，藉由與案女會談及觀察個案並依生理、心理、社會、靈性四層面進行整體性健康評估並收集相關資料，確立長者主要的健康問題，包括：疼痛、呼吸道清除功能失效及家屬預期性哀傷。筆者運用全人、全家、全隊、全程的安寧照護為理念，以芳香療法與按摩及音樂治療為輔，協助長者緩解疼痛及呼吸喘；與案女建立治療性關係，透過主動關懷、傾聽，以正向的態度陪伴，讓長者和家屬得到最佳的照護，達到生死兩相安。藉此照護經驗，期望能提供長期照護機構護理人員照護癌症末期個案之參考。
（志為護理，2020; 19:6, 115-124）
關鍵詞：癌末、長照、芳香按摩、音樂治療
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異體手移植在移植醫學上是一大躍進，為複雜性高新的手術法，其捐贈手摘取是影響病人移植手術的重要指標，經現況分析發現人員對異體手捐贈摘取手術執行及認知正確性低。原因為(一)不知捐贈手臂包覆保冰保存方法(二)無捐贈手臂保存置放容器(三)不知捐贈病人手臂修復。擬定改善方案: 舉辦捐贈手臂摘取教育訓練及工作坊、建構捐贈手臂摘取手術標準流程、增購捐贈手臂置手桶、特製修復手臂美觀手。專案實施後，人員摘取手術執行正確性由50.3%提升99.6%；摘取手術認知正確性提升到99.1%。顯示本專案具體可行，可提升異體捐贈摘取手術病人安全及醫療品質。
（志為護理，2021; 20:1, 83-97）
關鍵詞：手術準備 、異體手捐贈、標準作業
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