背景：書面衛教教材是醫護人員進行照護指導常用的工具，需病人或照顧者看得懂內 容才能有效地傳遞照護訊息。目的：進行小兒科書面衛教教材的適用性分析。方法：以教 材適用性評估 (Suitability Assessment of Materials, SAM) 中文版以及中文文章適讀性線上分 析系統進行衛教教材的文本分析以及 30 位小兒照顧者進行生澀用語及難字分析。共 9 篇教 材。結果：以 SAM 分析 3 篇為不適用的教材。教材缺乏指導內容的複習與回顧，缺乏版面 編排與學習刺激的應用。適讀年級分布於 6-8 年級，只有一篇低於 6 年級。教材專有名詞與 生澀字詞使用多，最高達 36 個，且包含英文專有名詞。結論／實務應用：衛教教材適用性 欠佳，生澀用語過多。提供易讀易理解的衛教訊息是醫護人員重要的職責。加強醫護人員 適用性教材的設計能力是必要的。
志為護理， 2015; 14:4, 58-68
關鍵詞：適讀性、適用性、書面衛教教材
作者：張美娟、鄭雅君*、呂基燕**、章淑娟***
本文探討一位末期老年病人尾薦骨四級壓瘡傷口護理經驗。經整體性傷口評估發現：多 量滲液、惡臭及感染的不癒合傷口，造成病人生理心理的困擾。照顧者接受到不同傷口護 理訊息感到困惑；對執行傷口護理缺乏信心而感到壓力。醫護團隊運用緩和性傷口照護概 念及壓瘡照護實證指引介入，依據病人及照顧者需求，提供傷口症狀控制護理措施，緩解 病人生理痛苦；穩定傷口，避免壓瘡再發生。以主動接觸、陪伴、傾聽及溝通，鼓勵照顧 者分享感受，且引導傷口照護決策、教導傷口照護知識與技能，緩解其壓力，進而能夠於 居家執行傷口照護計劃。
志為護理， 2015; 14:5, 82-92
關鍵詞：末期病人、壓瘡、四級、緩合性傷口照護
作者：曹文昱、許美玉*
本篇敘述一位年輕少女因脊柱側彎接受矯正手術的護理經驗，照護期間為 2013 年 7 月 22 日至 8 月 03 日止，藉由系統觀察、會談、身體評估等方式，運用 Gordon 十一項健康型態進 行評估，確立主要優先護理問題為：急性疼痛、身體心像紊亂及焦慮等。筆者運用同理心 建立互信，發揮護理獨特及展現專業性，急性疼痛：使用圓滾木翻身及 L 型枕適當支托、 教導深呼吸、放鬆技巧及肢體按摩舒緩，減輕術後傷口之疼痛不適；身體心像紊亂：給予 支持及讚美，善用輔助物改善外觀，重建自我價值觀；焦慮：藉由陪伴及傾聽，主動提 供互動式衛教光碟及單張，減緩對手術過程、擔心預後引起的焦慮，正向面對疾病帶來的 衝擊。藉此護理經驗，提供同仁照護參考，使個案能得到完善的照顧。
志為護理， 2015; 14:5, 104-114
關鍵詞：急性疼痛、焦慮、身體心像紊亂、脊柱側彎
作者：卓倩宇、姚淑華*、邱雅鈴**
本文為協助一位糖尿病智能障礙者及其主要照顧者，簡化複雜的糖尿病自我管理行為， 以增進對疾病的認知及能執行適當自我照護為目標，提昇疾病控制成效與調適身心壓力之 照護經驗。護理期間自 2013 年 9 月 2 日至 12 月 31 日，運用整體評估模式、觀察及會談及電訪 方式收集資料得個案問題為無效性健康維護能力、知識缺乏及主要照顧者無力感。筆者以 個案管理介入，遊戲治療合併工作分析法改善個案學習障礙，漸進式引導個案及案母正確 執行胰島素注射；透過簡易衛教圖卡與持續追蹤強化其對飲食、運動及血糖管理認知；協 尋相關資源，發揮護理個別性，以正向疾病控制成效減輕照護者身心壓力與無力感。
志為護理， 2015; 14:4, 69-78
關鍵詞：糖尿病智能障礙者、糖尿病自我管理、主要照顧者
作者：蔡牡丹、徐少慧*
本篇報告描述一位氣喘兒童不遵從用藥，在二年內八次因氣喘急性發作住院治療的護 理經驗，護理期間自 2013 年 10 月 16 至 10 月 21 日，筆者運用 Gordon 十一項功能性健康型態評 估，藉由觀察、會談、身體評估及傾聽等技巧收集資料，確定個案主要健康問題為 : 低效 性呼吸型態、服藥不遵從與知識缺失。筆者依個案年齡及認知發展程度，運用治療性遊戲 加強病童執行肺部擴張運動，以衛教圖片教導病人認識氣喘用藥，共同設計個人化的服藥 卡增加用藥的遵從度，示範與回覆示教正確吸藥技巧。最終，個案在出院前能說出氣喘藥 物治療的重要性、正確操作乾粉吸入器、養成正確服藥習慣並上氣喘諮詢網搜尋相關資 訊。藉由此個案的護理經驗分享，作為護理人員照顧學齡期氣喘兒童服藥不遵從之參考。
志為護理， 2015; 14:5, 93-103
關鍵詞：氣喘、學齡兒童、不遵從
作者：王秀玲、吳美玲*
本專案旨在運用 SOFT 工具改善自然產後親子立即皮膚接觸照護完整率。經調查發現產 後親子立即皮膚接觸照護完整率僅達 62% ，故進行此專案。分析導因有： 1. 醫護人員認知 率低 70% ； 2. 缺乏自然產後親子立即皮膚接觸標準作業流程； 3. 缺乏查核機制； 4. 產房空調 冷及待產衣設計不良。經改善 1. 教育及宣導； 2. 依據親子皮膚接觸 SOFT 執行工具建立標準 作業流程； 3. 建立查核機制； 4. 利用電暖爐等設備保暖並改良待產衣； 5. 產前及產中給予護 理指導等。經實施後產後親子立即皮膚接觸照護完整率由 62% 提升至 98% ，顯示本專案之 改善方案能有效達成目的，期望藉此專案的成效能持續提升親子皮膚接觸照護品質，進而 提升母乳哺育率。
志為護理， 2015; 14:5, 115-126
關鍵詞：母嬰親善、皮膚接觸、母乳哺育
作者：曾郁心、楊詩蘋、李秋桂*