第十六卷第六期 - 照顧一位子宮頸癌末期病人之照護經驗

學術論文

本文探討一位婦女罹患子宮頸末期之臨終照護經驗,筆者護理期間2014年5月31日至2014年6月25日,運用身體評估、觀察以及會談方式收集資料,發現病人因腫瘤壓迫引起的疼痛,以及因傷口變化感到自卑及面臨死亡而產生焦慮。期間運用團隊專家(疼痛科、傷口護理師、社工、心理師、宗教師等)意見,多次會談整合病人及家屬不確定感及情感脈絡適時介入肯定生命意義等護理措施,以達到病人身、心、靈安適;對於病人面對死亡焦慮時,透過宗教力量和團隊適時介入引導四道人生,在家屬全程陪伴下,病人走向死亡時能感到身體安適、心裡平安,盼此次經驗分享能運用於日後照護之參考。
(志為護理,2017; 16:6, 94-105 )
關鍵詞:子宮頸癌、疼痛、傷口照護、死亡焦慮

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第十六卷第六期 - 運用悲傷輔導於葡萄胎孕婦接受化學藥物治療之護理經驗

學術論文

本文探討運用悲傷輔導協助一位葡萄胎高齡孕婦接受子宮內刮除術後,需進一步入院接受化學治療之護理經驗。護理期間2015/5/25至5/30運用Gordon十一項健康功能型態評估護理問題,經直接照顧、會談、觀察及身體評估等技巧收集資料,確立護理問題有健康尋求行為、情境性低自尊、悲傷。使用衛教單張、網路資源和住院全人整合醫療會議,讓個案了解葡萄胎疾病和化學治療注意事項,以提升認知;運用自我肯定訓練、支持、陪伴、及有效溝通,協助其恢復昔日的安全感、歸屬感和成就感;採用悲傷輔導協助其經歷胎兒死亡悲傷過程,接受失落事實,重新適應新生活。期望提供此照護經驗作為醫護人員日後對於異常妊娠個案之悲傷反應更為了解及敏感,及時提供最佳護理之參考。
(志為護理,2017; 16:6, 117-126 )
關鍵詞:悲傷輔導、葡萄胎、化學治療

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第十七卷第一期 - 照顧一位再復發多發性硬化症個案因應壓力之護理經驗

學術論文

本文描述照護一位48歲女性,因遭遇多發性硬化症復發導致身體功能改變與面對壓力因應的護理經驗。護理期間由103年3月1日至3月15日,筆者經由照護個案過程中進行系統性的觀察、運用會談及傾聽等技巧收集資料與分析,藉由Gordon十一項功能性健康型態作為評估與分析,發現個案有「身體活動功能障礙」、「排尿型態改變」、「知識缺失」及「無效性因應能力」等健康問題。筆者透過個別化的護理措施,運用「建立希望」策略,強化家庭支持系統與醫療團隊合作,引導個案正向思考,提升自信心,增進個案自我照顧能力,協助個案面對罕見疾病所造成的肢體障礙與心理壓力,增進生活品質。期望藉此個案的護理經驗,提供臨床護理人員照護此類病人之參考。
(志為護理,2018; 17:1, 94-105 )
關鍵詞:血液透析、動靜脈瘻管、阻塞率

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第十六卷第六期 - 協助一位重症肺癌末期病人預立醫療決策之護理經驗

學術論文

本文為一位肺癌末期個案於門診化學治療時因過敏性休克經心肺復甦術後之加護護理經驗。於2015年3月16日至3月31日,透過筆談、會談、身評及Gordon十一項功能性健康型態進行評估,確認有氣體交換障礙、決定力增進的準備度與照顧者角色緊張等健康問題。藉由關懷與陪伴建立良好護病關係,提供病情訊息,降低家屬的焦慮情緒;協助個案執行肺部復健運動、順利脫離呼吸器後轉出加護病房;運用安寧理念引導個案和家屬正視預立醫療決策,訂定符合心願的末期醫療照護計畫,透過家人及宗教的支持獲得心靈安適、返家安詳善終。建議醫療團隊應早期引導癌末病人預立醫療決策,並鼓勵其家人參與照護計畫。
(志為護理,2017; 16:6, 106-116 )
關鍵詞:肺癌末期、預立醫療決策、重症護理

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第十六卷第六期 - 照顧一位因蒙迪尼發育不良引起復發性腦膜炎病童之照護經驗

學術論文

本文是呈現照顧一位因蒙迪尼發育不良引起復發性腦膜炎病童之照護經驗。護理期間自2014年5月29日至6月21日,以Gordon十一項功能性健康型態,藉由觀察及傾聽等方式發現個案所產生的健康問題有急性疼痛、體溫過高、恐懼等三個護理問題。筆者在護理期間發現個案哭鬧頻繁並拒絕治療,案母因病童於短時間內復發感到不知所措,藉由傾聽及鼓勵案母共同擬定照護計畫,並於治療過程中運用個案喜歡的玩具紓解個案對治療的恐懼,並提供主要照顧者疾病及照顧資訊,期望此次整體性評估的照護經驗可做為日後照護此類型病患之參酌。
(志為護理,2017; 16:6, 127-136 )
關鍵詞:蒙迪尼發育不良、腦膜炎復發、恐懼

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第十七卷第一期 - 提升護理人員執行早產兒抽痰照護正確率專案

學術論文

抽痰對早產兒來說是一種侵入性治療。不正確的抽痰方式可能會引起早產兒呼吸暫停、心律不整、肺塌陷,甚至死亡。專案實施前,新生兒加護病房護理人員執行早產兒抽痰照護正確率僅65%;為改善新生兒加護病房護理人員執行早產兒抽痰照護正確率,我們設計了本專案。經由實際操作訪查以及試卷考試的方式評估,並針對各項缺失提出解決方案,例如舉辦在職教育訓練、制定早產兒抽痰照護指引、增修抽痰術標準作業規範、製作抽痰深度提示卡和抽痰管測量卡、設置抽吸壓力錶裝置及標示。專案實施後,新生兒加護病房護理人員執行早產兒抽痰照護以及知識的正確率分別由65.0%至94.5%,以及 66.3%至96.6%。我們期盼藉由此專案,增進護理人員的專業知識與技能,以及早產兒的照護品質。
(志為護理,2018; 17:1, 79-93 )
關鍵詞:護理人員、早產兒、抽痰照護

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  1. 第十七卷第一期 - 照顧一位男同志初診斷梅毒感染所面臨身心衝擊之護理經驗
  2. 第十七卷第一期 - 一位學齡前期兒童燙傷之護理經驗
  3. 第十七卷第一期 - 照護一位中年罹患舌癌術後於加護病房護理經驗
  4. 第十七卷第一期 - 運用死產之關懷照護於一位高齡初孕婦剖腹產之護理經驗

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