生酮飲食療法若未經審慎評估風險後使用易引發高血脂、酮酸中毒等風險。本文描述一位42歲糖尿病人使用生酮飲食引發急性高血酯導致胰臟炎之護理經驗。護理期間自2018年4月3日至4月16日,經由直接照護、身體評估、觀察、開放性會談等方式收集資料,並以Gordon十一項功能性健康型態評估分析歸納其主要健康問題為組織灌流改變、疼痛及焦慮。照護期間主動關懷與陪伴,運用傾聽及不批判的溝通技巧建立良好護病關係,利用簡易器官及血液循環圖卡向家屬解釋急性胰臟炎與生酮飲食之相關性,與個案建立治療目標及信任感,協助個案解除焦慮增強自我飲食控制,期望藉此護理經驗提供護理人員照護此類病人之參酌。
(志為護理,2021; 20:4, 78-87)
關鍵詞:糖尿病、生酮飲食、急性胰臟炎
<PDF>
本文為協助一位確診肺結核的高中女生調適身心問題之經驗,照護期間自2019年8月2日至9月1日,依生理、心理、社會文化進行資料收集及歸納,確立有疼痛、社交隔離、焦慮健康問題,護理措施包括調整止痛措施、透過視訊與同儕互動、提供心理支持及居家照護衛教。在個案表達對返校的擔心時,引導討論如何面對遭到排擠或傳染給他人的情境。出院後電話追蹤,個案已能適應返校後的新生活。照護青少年肺結核個案時,除解決生理問題外,更需注重心理調適,期望此個案報告能提供類似個案照護的參考。
(志為護理,2021; 20:4, 98-106 )
關鍵詞:青少年、肺結核、調適、身心問題、護理經驗
<PDF>
本文描述一名青春期少女,因狼瘡性腎炎引發末期腎病變,初次接受腹膜透析治療之護理經驗。護理期間自2017年3月25日至4月11日,運用羅氏適應模式評估,確立體液容積過量、身體心像紊亂及照顧者角色緊張等健康問題,應用條列式腹膜透析用物清單與病人和家屬共同製作筆記,運用適當護理措施及指導,協助個案接受改變,積極面對疾病照顧。希望藉由此次護理經驗,能提供臨床護理人員在面對初次接受腹膜透析治療患者之照護上能有所參考。
(志為護理,2021; 20:5, 122-132)
關鍵詞:腹膜透析、紅斑性狼瘡、狼瘡性腎炎
<PDF>
本文為描述首診晚期肺腺癌病人的照護經驗,於2018/7/2-7/17的照護期間,採Gordon十一項健康功能,進行整體性評估分析,確立氣體交換障礙、不確定感及家庭因應能力失調等健康問題。在社工、肺癌個管師及醫師的跨團隊合作下,提供肺部復健運動及標靶治療照護指導,強化病人及其家屬面對疾病與治療的因應能力,引導、協調與溝通進而重新修復家庭關係,藉由病友支持團體的協助,降低內心不確定感受;期望經由此護理經驗之分享,能提供日後護理同仁照護類似個案之參考。
(志為護理,2021; 20:4, 88-97)
關鍵詞:標靶治療、肺腺癌、不確定感
<PDF>
本文為一位52歲首次遭受夫家肢體暴力之婦女,剛開始個案隱匿家暴事件,於急診就醫時眼眶泛淚,故引發筆者撰寫動機。護理期間為2020年4月16日19時36分至21時42分,筆者採用實際照護、觀察、身體檢查評估、病歷查閱及後續電話追蹤,確認有急性疼痛、恐懼及焦慮。照護期間提供傷口護理減輕疼痛及提升傷口照護技能,更運用Watson關懷理論提供安全隱密空間,協助驗傷採證及通報流程,全程陪伴、傾聽,減輕個案因害怕再次受傷之恐懼。醫療團隊向個案說明家暴之定義與範疇,提供社會資源,提升自我價值感、引導正面態度面對未來。
(志為護理,2021; 20:4, 107-116)
關鍵詞:家庭暴力、急診護理、恐懼、焦慮
<PDF>
隨著科技與醫療發展日新月異,現階段科技與醫療的匯合、激盪、交融、不斷探索與創新,已爆炸性開發出新的醫療場域營運模式。智慧醫療是充滿想像及高度發展的新領域,我國醫療體系亦正處於驅動醫療、電子產業合作,迎向醫療與健康照護的新生態。有鑑於此,護理專業亦需因應此醫療與健康照護生態的轉變,掌握及開創智慧化的護理照護模式,以凸顯護理獨特性的價值,方能在此智慧醫療時代中展露頭角。因此,本文透過文獻整理,闡述智慧醫療的發展及演進,統整目前智慧醫療在臨床健康照護的應用現況,期盼藉此拋磚引玉,提供我國護理專家學者及臨床護理實務者對智慧醫療的涉略及擴展。
(志為護理,2021; 20:5, 67-75 )
關鍵詞:智慧醫療、數位醫療、行動醫療、人工智慧、護理
<PDF>