本文敘述一位69歲男性因食道腐蝕性灼傷切除食道後再次接受重建之手術全期護理經驗。於2020年1月28日至2月8日，經由訪談、傾聽、身體評估及查閱病歷方式收集資料，運用手術全期照護之概念確認主要健康問題為焦慮、潛在危險性手術情境傷害及疼痛等。運用多媒體影音提供正確手術資訊，並傾聽病人感受以緩解焦慮；術中給予正確擺位及防護措施，避免潛在危險性手術情境傷害發生；術後利用非藥物方式緩解病人疼痛，促進早期下床，避免併發症產生。透過團隊合作照護使個案逐漸康復，同時學習返家的自我照護，希望藉此經驗分享面對食道重建手術的個案應先關注心理需求，透過資訊提供讓其瞭解疾病照護重點協助其回歸原有生活。
志為護理，2024; 23:1, 128-138
關鍵詞：食道腐蝕性灼傷、食道重建、手術全期護理
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復健科病人需長期照護，若能提供長照服務轉銜照護，有助於出院返家後照護品質及降低照顧者焦慮及負擔，2019年復健科病人出院長照服務轉銜率僅19.5%而引發專案動機，經由現況調查後發現：護師對長照服務內容認知低、未主動提供衛教指導、醫院未明訂長照服務流程、無長照服務需求評估表等，於2020年2月10日至2020年10月31日實施改善對策：製作長照服務需求評估表、製作長照服務資訊小卡及口訣提醒卡、製作長照服務QR code衛教單及海報、參與長照教育課程等。結果顯示復健科病人出院長照服務轉銜率由19.5%提升至45.0%；護師對長照服務內容認知由41.4%提升至98.4%。藉此專案作為復健科病人出院長照服務轉銜流程之參考，以提升照護品質，並使復健科病人獲得更完善持續性之照護。
志為護理，2024; 23:2, 85-97
關鍵詞：復健科、出院長照服務轉銜、衛教指導
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正顎手術能解決顏面功能性障礙與外觀，完整的護理指導與預後有密切關係，本專案旨在提升護理師執行正顎手術護理照護之認知與完整性。臨床上，因護理指導不一致造成病人抱怨，故以問卷調查及實際觀察法得知護理師執行正顎手術護理完整性僅64.1％、認知正確率僅64％，原因為：(1).護理指導內容不一致，缺乏定期教育與標準指引、(2).照護流程不完整。藉專案執行：(1).正顎手術標準作業流程與稽核制度、(2).製作臨床交班指引單、(3).舉辦在職教育與床邊擬真教學、(4).跨團隊合作衛教影片等。護理師執行正顎護理完整性提升至96.3％，手術認知正確率提升至97.3％，顯著提升總體改善護理照護品質與滿意度。
志為護理，2024; 23:2, 98-110
關鍵詞：整形外科、正顎手術、護理照護完整性、多元教材
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目的：探討團體音樂治療對急性住院精神病人憂鬱及焦慮改善成效。方法：採兩組前後測之類實驗研究設計。研究對象取自中部某醫學中心急性精神科病房住院病人122位。實驗組於每週三、五接受每次50分鐘「團體音樂治療」，四週共執行8次，對照組接受常規照顧，兩組皆接受BDI-II「貝克憂鬱量表」及BAI「貝克焦慮量表」前後測，進行(GEE)分析檢驗。結果：團體音樂治療在憂鬱之成效，實驗組顯著降低 (p < .001)；在焦慮，亦達顯著降低(p < .001)。結論/實務應用：團體音樂治療能夠改善住院精神病人憂鬱及焦慮的實證基礎，建議可將團體音樂治療成為常規團體治療項目之一，達到改善急性住院精神病人之憂鬱及焦慮的效果。
志為護理，2024; 23:2, 71-84
關鍵詞：團體音樂治療、憂鬱、焦慮、急性住院精神病人
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本文描述一位因感染肺炎前往醫院就醫過程中跌倒致左肋骨骨折合併血胸之急診照護經驗。照護期間為2021年12月17日15時至12月19日16時30分筆者透過直接照護、身體評估、會談及出院電訪等方式收集資料，運用Gordon十一項健康功能性型態為架構，確立健康問題有急性疼痛、呼吸道清除功能失效、照顧者角色緊張。照護過程中感受到個案因肋骨骨折及胸管留置產生疼痛問題，因疼痛而無法有效咳痰，期間運用傾聽、同理關懷建立治療性人際關係，教導個案和家屬胸廓固定技巧、胸管照護及拍痰方式，改善疼痛及強化清除痰液技巧，協助家屬共同參與疾病照護改善照顧者緊張問題。建議單位舉辦在職教育課程，提升同仁對肺炎鏈球菌疫苗知識。
志為護理，2024; 23:2, 121-130
關鍵詞：肺炎、血胸、呼吸道清除功能失效、照顧者角色緊張
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本文描述一位乳癌術後個案，於門診化療期間因化療藥物誘發口腔黏膜炎與掉髮導致焦慮不安，故引發照護探討動機。於2021年2月1日至4月30日照護期間，藉直接照護、觀察、會談、病歷查閱及社群軟體互動收集資料，以生理、心理、社會、靈性等層面為架構結合人形圖繪圖評估分析，確立健康問題有焦慮、口腔黏膜炎與身體心像紊亂。運用Swanson關懷理論建立良好護病關係，主動關懷陪伴，鼓勵共同參與照護計畫，教導紓壓、口腔照護與因應掉髮致外觀改變方法，引介案例分享經驗，強化正向態度與自信，順利完成化療。期冀推廣人形圖至院內跨團隊討論會，快速掌握病人問題，增進照護共識，並推展照護成果至以家庭為中心之照護模式中，以提昇照護品質與成效。
志為護理，2024; 23:2, 111-120
關鍵詞：Swanson關懷理論、乳癌、門診化療
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