第二十三卷第二期 - 運用Swanson關懷理論於一位乳癌病人接受門診化療之護理經驗

學術論文

本文描述一位乳癌術後個案,於門診化療期間因化療藥物誘發口腔黏膜炎與掉髮導致焦慮不安,故引發照護探討動機。於2021年2月1日至4月30日照護期間,藉直接照護、觀察、會談、病歷查閱及社群軟體互動收集資料,以生理、心理、社會、靈性等層面為架構結合人形圖繪圖評估分析,確立健康問題有焦慮、口腔黏膜炎與身體心像紊亂。運用Swanson關懷理論建立良好護病關係,主動關懷陪伴,鼓勵共同參與照護計畫,教導紓壓、口腔照護與因應掉髮致外觀改變方法,引介案例分享經驗,強化正向態度與自信,順利完成化療。期冀推廣人形圖至院內跨團隊討論會,快速掌握病人問題,增進照護共識,並推展照護成果至以家庭為中心之照護模式中,以提昇照護品質與成效。
志為護理,2024; 23:2, 111-120
關鍵詞:Swanson關懷理論、乳癌、門診化療
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第二十三卷第三期 - 大學護理學生核心能力與學業成就之相關研究

學術論文

過去有許多核心能力相關因素的實證研究,但有關學業成就與核心能力的關係探討鮮少,本文旨在探討大學護理學生核心能力之現況及學業成就與核心能力之關係。方便取樣某大學2-4年級護理學生共99位為研究對象,進行「護理學生核心能力量表」問卷調查,並將學生背景變項包括年級、性別、對護理興趣及學業成就分為通識成績、基礎醫學、專業必修、專業選修及實習成績進行資料建檔,運用相關及迴歸統計分析。研究發現基礎醫學、專業必修及專業選修成績與基礎生物醫學科學能力有正相關,基礎醫學成績與一般護理臨床技能有正相關,但只有實習成績會影響核心能力。整體來說,年級、對護理興趣、實習成績、上網蒐集資料可解釋29% 核心能力總變異量。本文初探結果可以做為提升教育品質參考。
志為護理,2024; 23:3, 75-88
關鍵詞:護理學系學生、核心能力、學業成就
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第二十三卷第三期 - 提升精神科急性病房護理團隊急救作業正確率

學術論文

精神科藥物不良反應,加上生理疾病問題,臨床易發生非預期性急救事件。精神科同仁急救經驗不足,當面臨突發急救事件,易缺乏自信影響自身判斷及發揮有效分工,致急救品質堪慮。經現況分析確立問題有工作分配不明確、急救車用物擺放不熟悉、專科急救流程、教育訓練及稽核制度不完善,更因急救環境限制等,皆影響急救正確性。本專案制定急救工作職責分配作業、設計急救車用物配對互動軟體、修訂專科急救標準作業流程、舉辦急救擬真訓練等對策,護理團隊急救作業正確率由63.7%提升至95.6%,且急救作業認知正確率由64.89%提升至92.12%。顯見本專案的實施,能增進人員急救處置知能與自信,強化團隊間默契,保障病人安全。
志為護理,2024; 23:3, 102-114
關鍵詞:精神科、急救程序、護理團隊
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第二十三卷第三期 - 一位吸入性嗆傷併顏面燒傷患者之護理經驗

學術論文

本文為一位吸入性嗆傷個案成功脫離呼吸器之護理經驗,於2022年3月1日至2022年3月11日,以Gordon十一項健康功能型態評估,藉筆談、身體評估及查閱病歷等收集資料,歸納健康問題:無效性呼吸道清除功能、疼痛及焦慮。護理期間筆者教導個案腹式呼吸,透過高頻胸壁震盪拍背與有效咳痰技巧,促痰液排出維持呼吸道通暢,介入胸腔復健運動早日脫離呼吸器;落實止痛優先及適度鎮靜,選擇合適的傷口敷料及固定管路方式,以利顏面燒傷傷口癒合並避免管路滑脫;運用肢體語言並引導親子互動及電子寫字板鼓勵表達焦慮情緒。加護病人的健康問題是多面向的,宜借助多專科跨領域合作才能讓病人得到最適切的照護品質,順利復原。
志為護理,2024; 23:3, 126-134
關鍵詞:吸入性嗆傷、無效性呼吸道清除功能、疼痛、焦慮
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第二十三卷第三期 - 提升某內科病房護理人員N3 臨床專業能力進階比率

學術論文

本單位為綜合內科病房,病人嚴重度及複雜性高,但護理人員N3臨床專業能力進階比率為0%,低於全院N3進階比率11.1%且停滯N2階段長達9.5年,故引發改善動機,期望藉由專案提升N3進階比率達15.4%。2019年1月經現況分析發現導因為無法掌握書寫個案的重點及技巧、沒有多餘時間去撰寫報告、挑選適合個案困難及不知道N3規定課程有哪些要上。執行期間2019年2月1日至2020年11月30日,擬定個案報告書寫課程、一對一輔導及追蹤機制、共學群組、選案諮詢機制及進階獎勵機制等解決方案,專案推動後單位N3進階比率提升至30.8%,除了提升同仁成就感及專業能力外,亦鼓動其他病房的進階風氣,強化護理專業成長與助益臨床照護品質。
志為護理,2024; 23:3, 89-101
關鍵詞:N3能力進階、個案報告、護理
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第二十三卷第三期 - 自敷藥膏感染海洋弧菌後雙腳截肢個案之加護經驗

學術論文

描述一位中年男性因自敷藥膏後感染海洋弧菌引發壞死性筋膜炎,多次清創手術後,終需面臨雙腳截肢之加護病房護理經驗。護理期間2021年12月21日至2022年1月21日,運用Gordon功能性健康型態評估,確立三項健康問題:急性疼痛、身體心象紊亂、自我照顧能力缺失。護理過程以傾聽及陪伴,建立良好的護病關係,以非藥物方式:聽廣播、音樂、按摩等轉移注意力方式來緩解急性疼痛;偕同院牧人員共同關懷,引導表達截肢後其心理感受及面臨之困難,並透過影片分享相同案例的醫療照護過程,並協助個案如何接納、照護截肢傷口及面臨身體外觀的改變;與家屬、復健團隊共同設計及參與肢體復健,提升截肢後的自我照顧能力。希望藉此照護經驗跟護理同仁分享。
志為護理,2024; 23:3, 115-125
關鍵詞:自敷藥膏、海洋弧菌、截肢、身體心象紊亂、自我照顧能力缺失
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  1. 第二十三卷第四期 - 照顧一位診斷法布瑞氏症合併中風個案之門診護理經驗
  2. 第二十三卷第四期 - 提升護理人員執行拔管後病人吞嚥照護完整性
  3. 第二十三卷第四期 - 提升護理指導滿意度專案:運用Line@整合護理指導工具及流程再造為例
  4. 第二十三卷第四期 - 照護一位類風濕性關節炎個案合併急性呼吸衰竭之加護護理經驗

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