第十五卷第一期 - 一位僵直性脊椎炎手術個案之照護經驗

學術論文

本文是一位 31 歲男性因僵直性脊椎炎行五次手術之護理經驗。護理期間為 2013 年 05 月 23 日至 10 月 29 日,運用功能性 Godon11 項健康評估,經照護、觀察、會談、身體評估、查 閱病歷及後續追蹤等方式收集資料,護理問題有自我照顧能力缺失、身體活動功能障礙、 低自尊、焦慮等。過程中個案對手術產生焦慮,故衛教相關資訊,提供自我更衣沐浴的方 式,以提升自我照顧能力及達成率。此外,經由手術及復建計畫,可自行抬頭挺胸行走, 改善低自尊重新面對人生。因個案為當地的弱勢團體,導致延誤治療,故出院後,希望能 結合社會資源及轉介於當地醫療團體,持續追蹤,並協助個案回歸正常生活。筆者期盼此 經驗分享能提供日後照護類似個案之參考。

( 志為護理, 2016; 15:1, 103-113)

關鍵詞:僵直性脊椎炎、自我照顧能力缺失、身體活動功能障礙、低自尊、焦慮

作者:陳怜潔、劉玉玲*、王琬詳**、葉惠玲***

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第十五卷第二期 - 臺灣女性糖尿病患者之性功能障礙及其相關因素探討

學術論文

本研究旨在探討臺灣女性糖尿病患者性功能障礙與其相關因素。採橫斷相關性研究設計,以 2014 年 1~8 月至南臺灣某醫院就診之女性糖尿病患者為收案族群。結構式問卷包含人口學屬性、疾病特性與中文版女性性功能指標量表。共 234 位糖尿病女性個案納入分析,研究發現該族群的性功能障礙頗為嚴重,平均分數為 13.63 分。以年長、具肥胖體態及憂鬱情緒等特質,較易有性功能障礙困擾,可解釋變異量為 26.9% 。研究結果有助於釐清女性糖尿病病人之性功能障礙現況,醫護人員可據此判別性功能障礙之高風險個案,以求提早介入治療,確保其性生活愉悅。

( 志為護理, 2016; 15:2, 66-77)

關鍵詞:糖尿病、女性、性功能障礙

作者:黃蕙茹、蔡宗益*

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第十五卷第二期 - 一位因車禍導致壞死性筋膜炎青少女之加護經驗

學術論文

本文探討在加護病房中照顧一位青少女因車禍導致壞死性筋膜炎術後的護理經驗。護理期間為 2014 年 3 月 25 日至 4 月 10 日,運用 Gordon 十一項健康功能型態評估工具為評估依據,藉由觀察、紀錄與個案會談等方式收集資料,發現個案有組織完整性受損、急性疼痛、身體心像紊亂等護理問題,而筆者針對個案的護理問題,擬定個別性護理計畫,以護理人員的專業知識和技能,透過護理活動的介入,運用同理心、系統性觀察及評估,協助個案藉由放鬆技巧緩解疼痛、提供傷口照護,並鼓勵以正面態度面對身體的改變,滿足個案基本的生理、心理需求,期望藉此護理經驗之分享,能提供急重症護理人員照護相關個案之參考。

( 志為護理, 2016; 15:2, 89-98)

關鍵詞:傷口照護、急性疼痛、壞死性筋膜炎

作者:黃惠卿、 蔡曉薇*、湯婉 **

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第十五卷第一期 - 一位褔爾尼埃氏壞疽患者之加護經驗

學術論文

筆者於 2013 年 11 月 20 日至 2013 年 12 月 7 日期間,照護一位褔爾尼埃氏壞疽患者接受清創 手術後於加護病房之護理經驗。藉由臨床觀察、會談、直接護理並運用 Gordon 十一項健 康功能型態進行評估,收集個案語言及非語言資料,發現主要健康問題有現存性感染、疼 痛的生理問題、身體心像紊亂及焦慮,護理過程中運用主動關懷、同理心及接受的照護 技巧,提供個別性的照護並發揮護理的獨特性功能,適時予以正向鼓勵、陪伴與傾聽,協 助個案接受身體外觀上的改變,提供完整的護理,使個案對身體術後的改變能轉為正向感 受,並能接受身體外觀上的改變,重新面對人生。

( 志為護理, 2016; 15:1, 114-124)

關鍵詞:褔爾尼埃氏壞疽、加護經驗

作者:黃惠卿、辜美瑛*、湯婉 **

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第十五卷第二期 - 運用兒童友善醫療降低學齡前期病童靜脈注射之抗拒行為

學術論文

本院兒童病房學齡前期 (3-6 歲 ) 病童約佔 65% ,有高達 84% 的病童在靜脈注射時出現抗拒行為,抗拒行為平均分數為 5.4 分。故本專案旨在運用兒童友善醫療降低學齡前期病童靜脈注射之抗拒行為。經調查原因為學齡前期病童靜脈注射流程不完善、病童注射前心理準備不足、注射過程缺乏控制感、過去不良經驗、缺乏兒童友善醫療環境。藉由人員教育訓練、修訂學齡前期病童靜脈注射流程、製作靜脈注射衛教流程示範帶及兒童版靜脈注射衛教、提供注射方式的選擇、美化環境、給予實質鼓勵後,學齡前兒童抗拒行為比率降為40% ,抗拒分數降為 2.5 分。專案實施後病童注射時的抗拒行為減少,增加家屬滿意度,減輕護理人員壓力,營造良好護病關,提升兒科照護成效與品質。

( 志為護理, 2016; 15:2,78-88)

關鍵詞:抗拒行為、學齡前兒童、靜脈注射

作者:高嘉霙、胡月華*、李秋桂**

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第十五卷第二期 - 一位末期漸凍人之加護病房護理經驗

學術論文

本文為一位 74 歲女性末期漸凍人個案,面對死亡與家屬分離哀傷的加護護理經驗。於2012 年 8 月 18 日至 9 月 13 日,藉由觀察、傾聽、會談、身體評估及電訪,並運用 Gordon 十一項功能性健康評估行整體性護理評估,確認個案有呼吸道清除功能失效、舒適障礙及預期性哀傷之主要健康問題。護理過程中,依個案服用藥物之作用時間配合噘嘴及橫膈膜式呼吸運動;提供個別性護理,降低不適;請案夫錄講個案喜愛的故事,轉移注意力;運用語言及非語言溝通方式減輕預期性哀傷之影響。醫療團隊與家屬共同計劃返家時機,引導個案與家屬面對死亡過程並完成其遺願。願此照護經驗能與護理同仁分享。

( 志為護理,2016; 15:2, 99-108)

關鍵詞:漸凍人、預期性哀傷、加護病房

作者:蕭郁芬、許翠華*

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  1. 第十五卷第二期 - 運用Ferrans生活品質概念模式照顧一位大腸癌復發患者的護理經驗
  2. 第十五卷第二期 - 一位主動脈弓動脈瘤術後併發食道氣管瘻管重症個案之護理經驗
  3. 第十五卷第三期 - 提升糖尿病病人免散瞳眼底鏡檢查完成率之改善專案
  4. 第十五卷第三期 - 一位主動脈剝離術後病人之重症護理經驗

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