為在宅醫療做準備《志為護理》23卷3期

文/吳麗月 花蓮慈濟醫院出院準備護理師

在護理工作領域近28 年,職業生涯中曾擔任副護理長、傷造口護理師、腫瘤個案管理師,現為出院準備服務護理師,且正就讀FNP 家庭專科護理師。

在花蓮慈濟醫院的外科病房工作時,自己的活潑個性和積極學習的態度,與同事相處融洽,得到護理長和督導的認可,晉升為副護理長,在這個職位上學到管理、品質控制和教學方面的能力。而在擔任傷造口護理師的八年期間,專注學習及處理各種類型的傷口護理,尤其是腹部的廔管照護,而護理過程中發現很多直腸癌個案,覺得想要更進一步幫助癌症病人而轉任腫瘤個案管理師,後來又發現,腫瘤個案及傷造口個案每次回到醫院時,常出現返家後的居家照護沒有良好銜接的狀況,因此轉任出院準備服務護理師,協助病人準備出院後的生活和醫療需求,確保病人及其家庭能夠順利過度到出院後的生活。

在忙碌的臨床工作之間取得碩士學位,指導老師建議我繼續攻讀陽明大學的DNP(臨床護理博士),但我覺得陽明對我而言太遠,就放下對博士學位的追求。在慈濟科技大學羅淑芬老師的提拔之下,我兼任部落關懷護理課程的老師,算一算也有8 年的時間了。我深深了解社區及部落個案出院後居家需求的樣貌;當在社區遇到弱勢個案時,僅能詢問社會局協助,也是因此才決定轉到長照部擔任出院準備護理師,想著能更大程度的做到醫院與病人家庭、社區資源的橋梁。偏遠社區或是部落的個案,有時嫌到醫院很遠、很麻煩、要花錢,或是其他各種原因放棄了傷口造口的護理,我雖然有能力,但是如果到病人家或社區執行傷口護理或其他處置,於法不合。

而慈濟大學目前正在推動的FNP 家庭專科護理師,如果取得執照之後,就可以有特定醫療處置的執行資格。而且,我認為「在宅醫療」未來的趨勢,自己已經具備行政管理、傷造口及腫瘤個案管理、出院準備、居家護理等能力,我了解病人從住院到出院返家後的需求,我覺得,或許將來有自己發揮的一片天地,因此選擇重返校園接受FNP 訓練。

在慈濟大學就讀FNP,一方面是地緣很近,另一方面當然是對於慈大在OSCE 教學、實證訓練的師資很有信心,畢竟FNP 是要考照的。

麗月始終堅信護理是關懷和照顧人的專業,28 年來雞婆的性格不變,常保對於人的關懷熱忱及同理心,期待接受FNP 家庭專科護理師訓練並取得執照後,能幫助到更多人與更多的家庭。