醫院常見跌倒事件導致重度傷害，其增加醫療成本與照護負荷。本單位神經內科病人跌倒發生率0.25%及重傷害事件發生率6.1%，故本專案目的為運用跨團隊合作降低跌倒發生率，經現況分析問題為病人或照護者對於防跌衛教內容不清楚或未接受相關衛教內容、意識障礙病人無法配合會自行下床、照護者短暫離開未告知護理師、護理人員未接受下肢肌力運動課程、未給予病人或照護者預防跌倒衛教單等。並擬定解決對策為修改預防跌倒衞教單並結合QR Code功能、預防跌倒影片、衰弱評估表供跨團隊合作啟動機制、防跌安全防護網及三安卡等。專案改善前後跌倒發生率由0.25%降為0.08%，效果維持期為0.08%，達到有效降低跌倒發生率。
（志為護理，2021; 20:1, 134-144）
關鍵詞：跨團隊合作、住院病人跌倒、衰弱評估
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描述中國籍十一個月大嬰兒，在父母陪伴下跨境行人工電子耳植入手術，因對陌生的醫療環境、且父母對於手術是否成功感到極端緊張、無助，引發收案動機，照護期間2017年9月4日~9月9日，以個案發展、生理、心理、社會及靈性整體性評估為主要架構，藉由直接照護、會談、觀察等方式蒐集資料，確立的健康問題有三：1.害怕、2.高危險性皮膚完整性受損及神經損傷，3.與照顧者角色緊張；綜合以上給予措施有：案母及心愛小物陪伴、提供安全防護、藉由引導以宗教祈求方式降低緊張及對父母之相關協助等。建議可以建置跨國際溝通平臺，藉由影音衛教、模型針具、聽診器及幫布偶戴手術帽等互動過程，使個案能獲得持續性、高品質的照護。
（志為護理，2021; 20:3, 127-136）
關鍵詞：手術全期護理、人工電子耳植入術、感覺神經性聽障
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本專案旨在提升重症單位護理人員判讀PiCCO正確率，本單位常收置多重外傷合併敗血性休克病人，加上加護病房有許多儀器設備，若能有效進行數據分析，更能及時處置及防止惡化，因而引發專案小組進一步探討動機。經專案小組初期調查下，護理人員對PiCCO判讀正確率僅33.64%，發現護理人員對PiCCO判讀知能不足、缺乏相關在職教育、缺乏中文版PiCCO判讀工具及單位人員缺乏PiCCO指導一致性。經專案小組擬定舉辦在職教育課程及判讀PiCCO品質監測作業、製作判讀參閱本等策略，結果提升護理人員對PiCCO判讀正確率高達78.25%，本專案可平行推展至使用PiCCO之單位，進而提升護理人員判讀率及醫療照護品質。
（志為護理，2021; 20:3, 83-93）
關鍵詞：心肺容積監測器、判讀率、敗血性休克
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本文探討一位個案遭愛滋病家人咬傷後的傷口不適及可能被傳染愛滋病強烈不安的心理衝擊，引發選案動機。於2023年3月24日至2023年5月24日照護期間，透過門診觀察、面談及Line通訊完成資料收集，其健康問題有：(1)急性疼痛；(2)個人因應能力增進準備度；(3)焦慮。護理過程中以直接照護、衛教諮詢及即時Line通訊，來解決其健康問題，包括(1)指導紅腫部位使用冰敷減少腫脹疼痛及轉移注意力；(2)提供預防愛滋病感染之相關資料；(3)並以Line通訊定期關懷其症狀與討論檢驗報告，以減少焦慮，達照護目標。藉此個案照護經驗分享，針對暴露在愛滋高度感染風險個案，除了服用預防性抗愛滋病毒藥物的衛教外，輔導個案渡過等候愛滋病毒檢驗與服藥焦慮為照護重點。
志為護理，2024; 23:6, 119-127
關鍵詞：愛滋病、預防性抗病毒藥物、焦慮
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背景與目的：加護病房的環境噪音可能影響病人睡眠，導致焦慮不安、易怒、躁動，嚴重更可能發生譫妄、急性混亂，故本研究目的為探討白噪音對成人加護病房病人睡眠改善之成效。方法：隨機分配個案至兩組，實驗組每晚9點半至隔早6點於床邊播放白噪音，音量維持40-50分貝，對照組採常規。由護理人員記錄總睡眠時數與夜間覺醒次數，並採中文版匹茲堡睡眠品質量表測量睡眠品質。所得資料採獨立樣本t檢定及Wilcoxon等級和檢定進行分析。結果：共收案55位，實驗組28位、對照組27位。兩組第一晚總睡眠時數分別為339.2±129.8與326.4±142.3分鐘；第一晚覺醒次數分別為3.2±1.5與2.6±1.2次，皆未有顯著差異。而兩組住院睡眠品質皆變差，且不論整體或細項分數，睡眠品質亦未有統計差異。結論：採白噪音屏蔽加護病房環境音，對病人各面向睡眠指標未有顯著效益，可能因罹病及住院壓力所導致的睡眠不佳並無法藉由白噪音提升睡眠成效。建議未來可再介入其他放鬆措施以改善睡眠障礙。
（志為護理，2021; 20:3, 71-82）
關鍵詞：白噪音、加護病房、睡眠促進、隨機對照試驗
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臨床發現病人於返家後打電話至護理站詢問相關副作用及其處理方法，其件數有增加，故引發動機。分析原因為：未落實提供衛教單張；輕忽衛教重要性；指導方式不一致；對於化療新藥認知不足；衛教指導工具不夠完善，未符合病人需求；缺乏稽核制度；教育訓練不足。擬定解決對策：舉辦在職教育、設計化學治療自我照護手冊、製作照護影片、制訂護理指導標準作業流程、設計創意口訣記憶法、擬定監測機制。結果顯示護理人員執行化學治療照護完整率由65.2%提升至95.7%，乳癌病人認知正確率由61.7%提升至90.6%，因專案實施效果顯著，已平行推展至同質性一般外科病房。
（志為護理，2021; 20:3, 94-105）
關鍵詞：多元化教學、乳癌、化學治療
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