本文為一位植入性胎盤產婦接受剖腹產及非預期性子宮全切除之照護過程，術後生理不適且有喪失自我認同及親職壓力問題。收集資料後確立有急性疼痛、身體心像紊亂及照顧者角色緊張等問題；教導可緩解疼痛的方法與止痛藥使用；利用解剖圖說明子宮功能與切除的必要性，偕同案夫給予陪伴支持，教導術後性生活方式並分享相同案例心路歷程；協助瞭解早產兒相關資訊與照護方法，增加親子依附關係及提升照護信心。針對高危險性孕婦可先告知生產過程可能面臨的狀況與相關醫療處置，予以心理準備，提供具保護性、支持性的環境，讓非預期性子宮切除的產婦能抒發女性失去子宮的情緒，協助維持夫妻親密的關係，進而達到更完善的照護品質。
志為護理，2023; 22:6, 110-118
關鍵詞：植入性胎盤、子宮全切除、早產
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醫院為禁止抽菸場所，精神科病房環境為封閉性環境，且精神科病患吸菸率為一般病患之兩倍以上。本文為多媒體護理指導對住院中精神病患的菸害認知、健康信念及戒菸自我效能之成效探討，以提升病患戒菸意願及菸害認知。本研究採開放性試驗設計，以立意取樣於北部某區域教學醫院精神科病房進行收案，隨機分派實驗組15人與控制組15人。以自填試問卷進行資料蒐集，內容包括戒菸個案專用紀錄表、尼古丁成癮度測量表、菸害知識、戒菸健康信念、戒菸自我效能量表。研究顯示，多媒體護理指導之實驗組比傳統護理指導對照組，顯著提升精神科病患戒菸認知及拒菸自我效能，而及健康信念則未顯著提升。本研究可作為各醫療院所護理人員進行精神科病人菸害防制護理指導之參考。
志為護理，2024; 23:1, 81-94
關鍵詞：多媒體、精神科病患、健康信念、自我效能
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本文探討一位中年男性因新冠肺炎重症入負壓隔離加護病房治療之照護經驗，護理期間為2021年6月13至24日，以會談、傾聽、直接接觸與監視器、通訊設備觀察等方式收集資料，並運用Gordon十一項功能性健康型態進行評估，確立主要健康問題有氣體交換障礙、復原力障礙、社交互動障礙。透過醫療團隊合作進行照護計劃，採俯臥治療改善氧合，提供詳細的疾病與照護說明，讓個案和家屬共同積極參與照護計畫，並應用復原力重建之概念，滿足個別性需求，促使個案在隔離情境下，仍能感受到外界傳遞的愛與支持，減輕孤獨感受，進而產生正向的思考與心理適應力，最終脫離呼吸衰竭危機轉出負壓病室。建議未來可於隔離衣上清楚標示姓名，拉近防護衣所造成的隔閡感，促進護病的建立，藉此提升負壓隔離病人的照護品質。
志為護理，2024; 23:1, 118-127
關鍵詞：新冠肺炎、重症病人、復原力、 俯臥通氣
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在COVID-19疫情嚴峻且醫院人力吃緊下，同時為了提高疫苗覆蓋率，配合政府緊急於院外設立疫苗接種站，但一個月內即接到健康中心通知有9例不符合現行政府規定之疫苗種類混打的給藥異常案例。為提升COVID-19疫苗接種作業執行正確性，分析主要原因有：所有疫苗都在同一櫃台報到、標示及動線分流不清楚、無法即時查詢全國疫苗注射系統、每日輪替支援人力、不清楚現行疫苗接種政策、未提前接受疫苗接種作業教育訓練、不清楚現場工作分配。經由專案介入措施：調整作業流程改善報到環境及動線、全面啟動預防接種紀錄即時查詢系統、工作人員在職教育訓練。專案實施後COVID-19疫苗接種作業執行正確率由78%提升至98.6%達到專案目的，值得推廣應用並做為其他醫療單位之參考。
志為護理，2024; 23:1, 95-105
關鍵詞：COVID-19、疫苗接種、改善流程
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本文為一位末期腎病個案因無法因應病程進展造成心靈困擾之照護經驗。於2021年1月24日至2月23日，運用生理、心理、靈性、社會四層面評估，透過直接護理、查閱病歷、會談收集資料，確立健康問題為呼吸道清除功能失效、皮膚完整性受損及心靈困擾。生理問題經口腔護理、胸腔物理治療照護、保持皮膚乾燥、選擇合適之傷口換藥方式等護理措施介入後，個案能有效排除痰液，壓力性損傷傷口亦無新增感染徵象；在心理問題方面，藉由跨團隊整合照護提供心理支持與靈性撫慰，並且引導個案進行醫療決策、參與生命末期討論、進行生命回顧建立自我價值，達成心靈安適目標。建議護理人員參與安寧療護及預立醫療照護諮商課程，提升臨床照護之敏銳度與溝通能力。
志為護理，2024; 23:1, 106-117
關鍵詞：跨團隊整合照護、末期腎病、心靈安適
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本文敘述一位69歲男性因食道腐蝕性灼傷切除食道後再次接受重建之手術全期護理經驗。於2020年1月28日至2月8日，經由訪談、傾聽、身體評估及查閱病歷方式收集資料，運用手術全期照護之概念確認主要健康問題為焦慮、潛在危險性手術情境傷害及疼痛等。運用多媒體影音提供正確手術資訊，並傾聽病人感受以緩解焦慮；術中給予正確擺位及防護措施，避免潛在危險性手術情境傷害發生；術後利用非藥物方式緩解病人疼痛，促進早期下床，避免併發症產生。透過團隊合作照護使個案逐漸康復，同時學習返家的自我照護，希望藉此經驗分享面對食道重建手術的個案應先關注心理需求，透過資訊提供讓其瞭解疾病照護重點協助其回歸原有生活。
志為護理，2024; 23:1, 128-138
關鍵詞：食道腐蝕性灼傷、食道重建、手術全期護理
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