2015年發生震驚全台的遊樂園粉塵爆炸事件，本文個案為大學四年級女學生，在此意外中，粉塵燒傷共63% TBSA，筆者於2015年6月30日至7月24日，加護病房期間，運用Gordon十一項功能性健康型態進行身、心、靈全面性評估，確認個案的健康問有：皮膚完整性受損/與嚴重皮膚屏障受損有關、疼痛/與傷口及換藥有關、身體心像改變/擔心疤痕導致外觀改變有關。提供個別化護理措施及傷口照護相關知識，讓換藥過程中減少傷口的疼痛，主動關心、傾聽、支持、陪伴，給予正向回饋，鼓勵接納自己，面對此次災害造成的改變，做好心理調適，重返家庭、校園與社會。期望藉此護理經驗分享，能提供護理人員在照顧燒燙傷相關個案之參考。
(志為護理，2018; 17:6, 117-126 )
關鍵詞：塵爆、燒傷、加護照護
<PDF>

本文描述一位加拿大觀光客因雙下肢動脈阻塞，即俗稱「腳中風」之護理經過。照護期間為2018年01月25日至2018年02月01日。經觀察、身體評估、直接照護、會談及病歷查閱蒐集資料，運用羅氏適應模式理論收集資料，確立健康護理問題: 急性疼痛、週邊組織灌流改變、焦慮。照護期間教導深呼吸肌肉放鬆、按摩以減輕疼痛及促進組織灌流；主動關懷、接納文化差異及改善語言障礙使焦慮減輕。外籍人口與日增加，醫護人員會面對語言、文化大相徑庭的病人，建議需了解並接納文化差異、提供個別性照護、協助下載手機應用程式幫助個案健康自我管理，冀望藉本文探討護理經驗分享提供做參考。
（志為護理，2021; 20:2, 109-118）
關鍵詞：急性疼痛、焦慮、外籍病人、下肢動脈阻塞
<PDF>

住院戒菸轉介的環境及機會可以提升病人戒菸轉介的意願。本院自2012年3月配合推動住院病人戒菸轉介服務，本單位為內科病房，卻沒有住院戒菸轉介成功案例，故引發動機，目標為住院病人戒菸轉介率提升至40%，專案期間從2013年12月10日至2014年4月15日，執行改善措施包含：利用「菸害人型立圖」卡通人物代言宣導、重新規劃「菸害防治護理指導單張」擺放位置、設計「住院病人戒菸轉介指引」、規劃「戒菸轉介技巧達人班」執行後，住院病人轉介率提升至78.6%。此改善專案讓護理人員在短時間內，快速評估病人戒菸轉介意願及進行戒菸衛教，成功經驗展現護理專業，可提供給致力於菸害防治及健康促進議題的先進們參考。
( 志為護理，2019; 18:1, 77-89 )
關鍵詞：戒菸轉介、戒菸、住院病人
<PDF>

本文描述一位青少年因車禍造成顱內出血行顱骨切開術後之加護經驗。護理期間2016/8/3至8/26止，以Gordon十一項功能性健康型態評估收集資料，確立健康問題有腦組織灌流改變、組織完整性受損、身體功能活動障礙。照護期間藉由監測生命徵象及神經學徵象預防續發性腦損傷，並促進傷口癒合及觀察有無續發性感染情形；待意識清楚後，提供疾病衛教指導，同時鼓勵個案主動參與自我照顧活動、增加生活控制感；此外因突如其來的重創，使個案正面臨青少年發展階段危機，經由不斷陪伴及鼓勵表達內心感受，使其接納護理人員並願意表達心理感受、配合醫療照護。
(志為護理，2018; 17:6, 127-136 )
關鍵詞：顱內出血、護理經驗、青少年
<PDF>

目的：旨在以平衡計分卡為架構下探討護理團隊績效與護理領導型態之關聯性。方法：研究對象為某醫學中心144位護理主管，調查其領導特性，並同時回溯收集護理團隊績效資料依平衡計分卡系統分類，分析團隊績效與領導型態之相關性。結果：護理領導者的轉換型態分數高於交易型態，轉換型領導分別與內部流程構面(r = .22-.24, p < .05)、顧客構面中的(r = 0.18-0.21, p < .05) 部份績效指標有顯著正相關，另與績效的學習成長構面之指標也呈顯著正相關(r = .18 - .20, p < .05)。結論：研究發現績效表現與領導型態之間有部份的關連性，可供臨床擬訂績效相關策略之參考。
( 志為護理，2019; 18:1, 63-76 )
關鍵詞：平衡計分卡、團隊績效、領導型態
<PDF>

肺癌末期症狀嚴重影響病人生活品質，安寧緩和醫療推展有助症狀控制及提升末期生活品質。本院2015年1月至6月肺癌病人安寧療護涵蓋率僅10.9%。經分析主因：肺癌診療指引及個案管理師照護標準缺乏安寧療護轉介機制、團隊成員缺乏安寧療護訓練、電腦資訊系統未連結照會單等。解決方案：修訂肺癌診療指引及個案管理師照護標準，提供轉介安寧之評估內容，並進行團隊成員的安寧教育課程、落實安寧療護涵蓋率的品質監控、運用資訊協助安寧會診。結果顯示：專案實施後，肺癌病人安寧療護涵蓋率由原本10.9%提升至61.7%，落實安寧教育訓練及品質監控能增加肺癌末期病人安寧照護品質、有效提升安寧療護涵蓋率。
( 志為護理，2019; 18:1, 90-100 )
關鍵詞：安寧療護涵蓋率、肺癌末期
<PDF>