高齡者住院期間常因活動受限或住院引發的合併症等，經常導致身體功能衰退，進而延 長住院天數與增加死亡的風險。近來，學者們建議提供預防功能衰退運動計畫來延緩因住 院所引發一連串身體功能之衰退。本文即透過文獻回顧，利用實證資料為基礎，建構住院 高齡者預防功能衰退的運動方案。於住院高齡者運動前，先執行完整危險性評估；接著， 針對住院高齡者身體功能做分級評估，依其功能給予適當的運動介入。有鑒於護理師為高 齡者接觸最多的專業照護人員，故期望藉此運動方案，提升臨床護理人員預防住院高齡者 身體功能衰退的能力，以期提供住院高齡者更適切的照護。
( 志為護理， 2014; 13:5, 66-75)
關鍵詞：住院高齡者、功能衰退、運動
作者：黃楷雯 胡芳文* 張家銘** 陳清惠***
摘自：第十三卷五期志為護理學術論文
本文描述一位日間照護中心老人憂鬱症患者，長期因婚姻問題及經濟壓力，出現情緒低 落、低自尊、對於未來無望感，以隱忍、壓抑方式來面對壓力。護理期間自 2013 年 1 月 5 日 至 2013 年 6 月 30 日，以整體性護理評估方式收集資料，運用同理心、傾聽、接受、關懷等 技巧，發現個案護理問題為：無效性因應能力、無望感，故擬定照護計劃及運用 Watson 關 懷理論合併園藝活動措施於個案，發現個案在自我概念、生活適應都有正面的影響、改善 憂鬱情緒及無望感。後續追蹤個案出院後生活規律，情緒可維持穩定，照顧放暑假的孫子 及從事農作物的栽種，未出現對未來生活的不確定感。冀望此照護經驗，能提供護理同仁 日後在面對照護類似個案之參考。
( 志為護理， 2014; 13:5, 88-98)
關鍵詞：老人憂鬱症、無望感、園藝治療、Watson關懷理論
作者：劉佳萍 江國誠* 陸秀芳**
摘自：第十三卷五期志為護理學術論文
本文描述一位印尼籍配偶遭家庭暴力到急診就醫的護理經驗。個案於 2012 年 3 月 14 日獨 自到急診求治，主訴騎車摔倒受傷，護理人員協助更換衣物時發現身上多處淤痕，會談 後表示遭受暴力對待。照護期間安排隱密安全環境進行醫護處置、驗傷及通報流程，以觀 察、傾聽及會談方式收集資料，進行生理、心理、社會及靈性整體性評估，確立個案護理 問題為皮膚完整性受損、恐懼、及無望感。除提供醫療處置外，透過陪伴與關懷、提供身 心支持、陪讀聖經，使情緒平緩降低恐懼；藉由提供家暴諮詢及社會資源服務，協助個案 正向思考，勇於面對未來。期藉照護經驗分享，提供急診護理人員照護身受家庭暴力個案 之參考。
( 志為護理， 2014; 13:5, 108-109)
關鍵詞：外籍配偶、家庭暴力、無望感
作者：蔡宜秀 郭佳薰* 許翠華**
摘自：第十三卷五期志為護理學術論文
目的：探討肺癌新診斷病人非計劃性入院之預測因素。方法：採病歷回溯縱貫性及描述 性研究，在某區域教學醫院以方便取樣回顧 405 位新診斷非小細胞肺癌病人住院病歷，並追 蹤 3 年其臨床症狀及 ( 非 ) 計劃性入院情形。結果：三年內有 1,920 次 (46.5% 計劃性和 53.5% 非 計劃性 ) 肺癌相關性住院。非計劃性住院常因肺癌症狀惡化而發生，廣義混合效果模式分析 發現 13 個症狀與病人特徵之顯著非計劃性癌症住院之危險因素 (OR = 1.04~50.3, p < .02) 。討 論 / 結論：鄉鎮地區肺癌病人因癌症症狀相關因素導致非計劃性醫療使用頻繁，此結果提 供癌症症狀處理之重要臨床證據。建議醫護人員在出院準備計畫中，考慮非計劃性入院危 險因素，發展有效及持續性癌症症狀照護策略。
( 志為護理， 2014; 13:5, 76-87)
關鍵詞：非計畫性重複入院、癌症症狀、非小細胞性肺癌、危險因素、臺灣
作者：張麗蓉 陳雅智* 謝宗成** 黃彥晴***
摘自：第十三卷五期志為護理學術論文
描述使用機械手臂摘取雙側內乳動脈行微創冠狀動脈繞道術之手術全期護理經驗。於 2011 年 8 月 4 日至 8 月 12 日照護期間，運用 Orem 理論評估個案健康問題，發現個案有術前焦 慮、手術期間潛在危險性擺位傷害、疼痛及知識缺失等問題。手術前期藉由關懷、傾聽， 提供心理上支持與相關知識；手術中期提供生理上照護、維持手術無菌及正確姿位擺放； 手術後期著重舒緩疼痛、提供合宜環境、教導術後生活飲食習慣及傷口照護等措施。個案 能緩解面對手術焦慮，出院後恢復自我照顧能力，以上手術全期護理方式，包含術前教育 與心理支持、仔細的術中照顧、術後足夠的傷口衛教，皆有助於接受機械手臂摘取雙側內 乳動脈行微創冠狀動脈繞道術之病人迅速恢復。
( 志為護理， 2014; 13:5, 99-107)
關鍵詞：手術全期護理、機械手臂手術、微創手術、冠狀動脈繞道術、Orem理論
作者：陳詠真 莊燕妹* 林宥均 任秀如**
摘自：第十三卷五期志為護理學術論文
導尿管為加護病房內常見留置的管路，而泌尿道是院內感染發生率最高，亦為本加護病 房感染率之冠，故著手進行專案改善。經查檢、分析確立問題為：缺乏預防泌尿道感染照 護標準、護理人員對感染控制照護不正確、缺乏集尿容器清潔規範。組員參考文獻及發揮 創意擬定對策，包括修訂預防泌尿道感染照護標準、修訂擦澡及護理常規模式、舉辦在職 教育課程、成立手部衛生種子人員及製訂集尿容器清潔規範等改善對策，於實施改善措施 後泌尿道感染率由 3.6 ‰下降為 0 ，本專案的實施確實改善泌尿道感染率，也提升護理人員 對於感染控制照護執行的正確性及護理團隊為品質改善付出的凝聚力。 ( 志為護理， 2015; 14:1, 62-73)
關鍵詞：泌尿道感染、加護病房、感染率
作者：邱咨華 徐盈真* 林麗芬 王雅香**