髖部骨折術後早期規劃復健執行介入，能降低相關併發症及縮短住院時間，甚至降低再骨折和死亡率，2022年單位術後復健執行率僅61.7%，病人及家屬常因未能順利執行復健活動而要求延後出院，專案進行原因分析，發現無照護指引、缺乏在職教育、衛教工具少、無品質監測機制⋯等。故於2023年4月進行改善策略，包括：(一)制定照護指引；(二)舉辦在職教育；(三)製作影音衛教檔及簡易復健圖卡；(四)運用Power BI品質監測機制。實施後，復健執行率上升至92.5%，術後48小時內下床活動達成率上升至91.6%，照護認知提升至93.3%。本專案有效改善病人術後復原及減少住院天，進而提升術後復健照護品質。
（志為護理，2025; 24:6, 77-90）
關鍵詞：髖部骨折術後、復健活動、執行率
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本文探討一名在接受透析期間面對不預期懷孕36歲的菲律賓籍新住民護理經驗。照護期間為2022年8月16日至10月11日，持續追蹤至12月5日。透過直接護理、身體評估、觀察會談及病歷查閱收集資料，運用Gordon十一項功能評估，確立個案的主要健康問題為：潛在危險性母體/胎兒雙方受干擾、營養不均衡、焦慮。護理團隊採跨專業整合照護模式，提供個案多元指導，協助個案適應孕期透析。個案於11月27日順利分娩，在孕期31週又2天時順利產下一名1,460公克的女嬰，Apgar評分7→9分。女嬰入住新生兒加護病房，後續由個管師追蹤，個案則恢復常規透析。孕期透析案例全球罕見，隨著臺灣新住民人數增加，建議提升多元文化護理能力，優化新住民就醫環境。此經驗可供護理人員參考，以提供更適切的臨床照護。
（志為護理，2025; 24:6, 101-112）
關鍵詞：孕期透析、新住民、高危險性妊娠
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一位18歲女性產後一個月因胸痛診斷周產期心肌病變，入住加護病房使用左心室輔助器，因危及生命感到焦慮引發筆者書寫動機。照護期間自2023年11月2日至11月18日，運用五大層面整體性護理評估收集資料，確立病人有心輸出量減少、焦慮及母乳哺餵中斷健康問題。重症期間監測生命徵象及藉由左心室輔助器維持正常心臟組織灌流，每日30分鐘踩腳踏車之心肺復健，使心輸出量大於2.4升/分，順利脫離左心室輔助器；提供疾病實證文獻提升疾病認知緩解焦慮；藉由關懷照顧建立母乳哺餵信心，積極正向面對治療。建議單位制定孕產婦放置左心室輔助器之標準照護指引，提升重症護理人員照護此疾病指引。
（志為護理，2025; 24:6, 91-100）
關鍵詞：周產期心肌病變、左心室輔助器、心輸出量減少、焦慮、母乳哺餵中斷
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本文為一位因確診嚴重特殊傳染性肺炎導致急性呼吸窘迫症候群個案放置葉克膜，最終家屬決定撤除維生醫療之加護經驗。照護期間自2023年10月21日至11月13日，藉由筆談、身體評估、觀察、病歷查閱與家屬會談收集資料，運用生理、心理、社會及靈性評估，確立健康問題有氣體交換功能障礙、抉擇衝突及預期性哀傷。照護初期除醫囑給予各項處置，更緊急啟動葉克膜爭取治療時間，經過一連串醫療照護後預期死亡仍不可避免，偕同跨團隊與家屬進行完善的溝通，引導做出生命末期決策，並在協助下完成四道人生，使個案得以善終，家屬也放下心中遺憾。期望此篇可作為日後照護參考，及時發現家屬在此過程的情緒變化及需求，才能達到全人、全程、全家的整體性照護。
（志為護理，2025; 24:6, 113-122）
關鍵詞：急性呼吸窘迫症候群、氣體交換功能障礙、抉擇衝突、撤除維生醫療、預期性哀傷
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