肌少症是骨骼肌肌肉量減少和肌肉功能下降的現象，其盛行率隨著年齡增加，因此在 老年人頗為常見。由於肌少症與衰弱症、失能、住院，甚至死亡率上升等結果有密切的關 連，故此，臨床護理人員有必要加強對肌少症的認識，以提供老年人良好的健康照護。肌 少症診斷可藉肌肉量、肌力和生理表現診斷。預防及照護方法除了鼓勵老年人保持運動的 習慣、攝取足夠蛋白質和維生素 D 外，並提醒初期臥床老年人的家屬和照顧者有關病患運 動對幫助防止肌肉萎縮的重要性。目前，肌少症的研究仍然在發展的初期，護理人員應注 意肌少症的最新研究進展，以便提供老年人最適切有效的預防和照護。 ( 志為護理， 2015; 14:2, 62-68)
關鍵詞：肌少症、老年人、照護
作者：林詩淳 蔡坤維* 陳妙文** 辜美安***
摘自：第十四卷二期志為護理學術論文
本文描述一位腹膜透析患者在治療初期發生透析液滲漏的機械性併發症，面臨透析 模式改變之護理經驗。 2013 年 2 月 20 日至 4 月 15 日的護理期間，運用會談、觀察、身體 評估及病歷查閱等方法進行整體性護理評估，確立個案有體液容積過量、調適障礙與 疲憊等健康問題。藉由改變飲食習慣、設計水分限制計畫；協助並尊重個案重新選擇 透析模式，並透過家人的支持及激發其復原力，順利度過調適階段；也經由透析飲食 指導及運動訓練計畫的介入，改善疲憊問題，協助個案成功適應血液透析治療。建議 護理人員在面對病患選擇透析模式或做改變時，能及時介入並協助學習透析照護與適 應。 ( 志為護理， 2015; 14:2, 79-88)
關鍵詞：透析模式改變、血液透析、復原力、運動訓練
作者：張素英 林惠瑛* 楊麗瓊** 藺寶珍**
摘自：第十四卷二期志為護理學術論文
本文描述一位 17 歲青少女罹患格林 - 巴瑞症候群之護理經驗。 2012 年 5 月 20 日至 2012 年 6 月 1 日護理期間，運用 Gordon 十一項健康功能評估為工具，透過直接護理、會談及病歷查 閱等方式進行資料收集，發現個案因神經功能喪失，面對陌生的疾病產生焦慮與害怕， 確立其有缺乏疾病相關知識、身體活動功能障礙、無力感等健康問題。整合團隊及多媒體 資源說明疾病的進展，提升對疾病與治療的認知；鼓勵個案與家屬參與治療過程，協同 復健活動來增加對身體的控制感，透過參與式照護強化家人情感脈絡，增強個案的信心與 希望，幫助其重新面對罹病後不同的自我。藉此經驗分享面對格林 - 巴瑞症候群的年輕患 者，除了滿足疾病威脅造成的生理不適外，更需重視治療過程的情緒低潮。 ( 志為護理， 2015; 14:2, 98-108)
關鍵詞：格林-巴瑞症候群、身體活動功能障礙、護理經驗
作者：許雅紋 伍碧琦* 吳曉芸**
摘自：第十四卷二期志為護理學術論文
本文為協助一位血液透析合併失智症末期患者改善照護品質，增進家屬及外籍看護對 疾病及照護認知之護理經驗。護理期間自 2013 年 07 月 18 日至 11 月 18 日，運用 Gordon 十一項 功能性健康形態評估、電訪及會談進行評估，發現問題有疼痛、皮膚完整性受損及照顧者 無力感。筆者整合醫療資源，與家屬及照護者共擬照護方針，因應衰老與病情惡化問題， 提供舒適護理，減輕疼痛；採漸進式衛教，累積外籍看護對疾病與營養認知，促進傷口癒 合；提供轉介與協商分擔照顧工作，降低負荷。外籍看護照護高齡者日益普遍，期藉由本 文護理經驗，提供日後照護此類個案及家屬參考。 ( 志為護理， 2015; 14:2, 69-78)
關鍵詞：照顧者無力感、血液透析、失智症
作者：蕭亞欣 徐少慧*
摘自：第十四卷二期志為護理學術論文
本文探討一位自閉症青少年，因反覆出現暴力及偏差社交行為而重覆住院的護理經驗。 照護期間為 2012 年 4 月 2 日至 2012 年 5 月 9 日。藉由觀察、會談及查閱病歷等方式收集資料， 運用身體、情緒、智能、社會、靈性五大層面護理評估，確立個案有現存性暴力、家庭因 應能力失調、睡眠型態紊亂、社交技巧缺失、自我照顧能力缺失及營養狀況改變等健康問 題。經醫療團隊與個案、家屬取得共識，依個案個別性擬定行為治療計劃並操作，個案不 當行為明顯獲得改善，家屬從中學習行為治療之技巧延續於出院居家生活中，增加對個案 症狀的因應能力，個案順利返回學校生活。顯示行為治療對自閉症疾患不當行為的矯正有 顯著的成效，期望藉此照護經驗供臨床護理同仁參考。 ( 志為護理， 2015; 14:2, 89-97)
關鍵詞：行為治療、自閉症
作者：韋佩琪 陳靜芳*
摘自：第十四卷二期志為護理學術論文
本文旨在分享照護一位第二型糖尿病個案之護理經驗。個案長期口服降血糖藥物， 卻無法有效控制血糖，經醫師建議個案學習施打胰島素注射，引發個案身體及心理產 生極大的焦慮並出現抗拒行為，筆者於 2012 年 12 月 05 日到 2013 年 6 月 28 日護理期間以 觀察、身體評估、會談、傾聽等專業技巧及查閱病歷收集資料，並運用羅氏護理適應 模式針對個案在生理、自我概念、角色功能及相互依賴進行護理評估，歸納健康問題 為焦慮、營養狀況改變：多於身體需要、無效性健康維護能力。筆者在護理過程中運 用傾聽、陪伴及同理心，給予個案及家屬支持及持續性照顧，並提供護理專業知識、 病友團體經驗分享、飲食衛教及自我照顧技巧等措施，使個案能面對注射胰島素之治 療、減輕焦慮及提升自我照顧能力，讓個案能成功適應注射胰島素的新生活。筆者期 望能藉由本文照護經驗提供護理人員在照護類似個案的參考與運用。 ( 志為護理， 2015; 14:3, 62-72)
關鍵詞：初次胰島素注射、羅氏適應、第二型糖尿病
作者：張美燕 高玉音* 陳怡伶 曹維媛** 張淑惠**
摘自：第十四卷三期志為護理學術論文